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2026年03月17日
症状及患病时长：父亲今年56，脚后跟正后方向上1-2cm处时而疼痛两年左右，疼痛时无法行走，一年中发病10次以内，每次7天左右好转，最近一次化验尿酸控制的380，20多年糖尿病史，30多年高血压控制的好。前天又去医院做了核磁共振和糖化血红蛋白和血常规
就医及用药情况：塞来昔布
最近两年打过5次干细胞回输
需要解答的问题：
1.是否是跟腱炎（前几天走了1万多步，中年时经常饭后1万布）
2.是否是糖尿病导致的足部神经病变
3.如何治疗
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2026年03月17日
2026年03月17日
另外关于糖尿病并发症刚刚又跟父亲了解到，最近两年，两只脚冬天十分冰冷逐渐麻木，夏天会好很多，他自己也知道可能是周围神经病变，有没有什么方式可以治疗或者延缓糖尿病足的发生。最近两年血糖控制的不错，糖化都是7以内，生活习惯良好。
正在综合分析您的病史和相关资料，回复正在录音和编辑过程当中，请您稍候。
TA的问答
症状及患病时长：从发现一年了
就医及用药情况：3个月检查一次
需要解答的问题：看看我这个滤泡性肿瘤可能大，现在需不需要手术
男，52岁，身高169cm，体重72kg。
既往病史：2002年确诊遗传性高血压，长期服药，血压稳定80～130mmHg；2017年起降脂治疗；2021年确诊2型糖尿病，初期仅饮食+运动控制；2026年1月查出冠心病，左前降支血管狭窄约50%。
用药情况：
降压：康忻+络活喜，每日各1片
降脂：立普妥20mg，每日1片
降糖：2023.06起用二甲双胍；2024年底-2025年底联用达格列净+二甲双胍；2026.1起改为达格列净二甲双胍缓释片(10mg/1000mg)+阿卡波糖50mg，晚服缓释片
抗血小板：阿司匹林肠溶片，每日1片
血糖数据：
2023-2025年糖化逐步平稳至6.4%；2026年3月17日糖化升至7.8%。
当前问题：
2026年1月动态血糖提示空腹及餐后偏高；晚服达格列净二甲双胍
缓释片后空腹血糖好转，但午餐后血糖持续＞9mmol/L。
咨询问题：
为何调整并增加用药后，糖化血红蛋白反而升高？现有动态血糖监测5日数据及近期血检报告待评估。
症状及患病时长：因为病毒性感冒，验了一下血，也过了三个月了，糖化血红蛋白6.4，空腹血糖也升高了。甲状腺指标很好
就医及用药情况：每天2又1/8片甲状腺素片，早晚各一片二甲双胍。
需要解答的问题：血糖感觉越来越高，我确实最近水果也吃的比较多，在外面吃饭也吃的比较多。
用药需要有一些调整吗？症状及患病时长：吃饭前有低血糖反应但是血糖正常，特别是前一天没有睡好的情况下
就医及用药情况：无
需要解答的问题：如何进行血糖管理
症状及患病时长：父亲今年56，脚后跟正后方向上1-2cm处时而疼痛两年左右，疼痛时无法行走，一年中发病10次以内，每次7天左右好转，最近一次化验尿酸控制的380，20多年糖尿病史，30多年高血压控制的好。前天又去医院做了核磁共振和糖化血红蛋白和血常规
就医及用药情况：塞来昔布
最近两年打过5次干细胞回输
需要解答的问题：
1.是否是跟腱炎（前几天走了1万多步，中年时经常饭后1万布）
2.是否是糖尿病导致的足部神经病变
3.如何治疗
