2026年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:3月7日脑出血,3月14号脑出血止住,今天检查脑部有瘀血(18年做过心脏瓣膜置换和搭桥,目前有糖尿病,高血压,心衰房颤征兆) 就医及用药情况:3月7号住院,然后转到上级医院出血已止住,3月15转入县里医院,3月19突然头疼严重吃不下饭。目前表现为嗜睡,喊有反应说不了话,吃不了东西喂的营养液,大小便排便正常, 用药: 口服用药见下图加地高辛半片每天一次 挂针: 营养蛋白,尼莫地平2-4,肾上腺素0.5-2(心率低时) 需要解答的问题:目前是否建议做手术抽出脑部的瘀血,手术成功概率大不大,如果不做手术是否有好转的用药治疗建议

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2026年03月23日
赵莲花医生
您好,感谢您的信任,很抱歉让您久等了,您的提问我看到了,因为您的资料比较多,我整理以后给您回复,请稍等。为了节约您的提问次数,本条信息暂时不需要您回复。
2026年03月23日
赵莲花医生
您上传的都是一堆文字,我需要看他头部ct的片子,计算一下出血量大概多少,看看中线有没有移位,这个是决定他是否需要手术的关键。只看文字是没有太大意义的。另外,他发病已经半个月了,如果是需要血肿抽吸,也应该早期进行,现在已经半个月了,血肿对神经系统的损害已经持续了半个月,而且压迫了周围的正常脑组织,再做手术效果估计也不好。只能是维持生命体征,和注意他并发症的发生,比如说他长期卧床可能会出现肺炎,下肢静脉血栓,营养不良,所以目前主要是翻身拍背,身体各个关节的活动。
针对脑出血的保守治疗,其实就是营养维持,控制好他的血压和身体的电解质平衡,和控制感染的情况,等待血肿慢慢的吸收。还有一类药物是营养脑细胞的,改善脑代谢的,这个也对血肿没有太大的作用,只是对于神经细胞功能恢复有点效果,比如说胞磷胆碱。另外可以用点依达拉奉右莰醇,这个药物对于清除自由基改善脑细胞的炎症有一些效果,但是他都半个月了,现在用什么药都不会像期待的那样好。而且我看到他的心脏也不好既往也有冠心病史。
2026年03月24日
赵莲花医生
对于您的不满意,我看到了,先说声抱歉,让你有这样不好的体验。但是是报告单我都是挨个看的,没有您说的不看报告单,但是文字性的报告的确对于我们提供的信息是有限的,最主要的是看片子观察一下片子上血肿量的大小,对于判断病情非常关键。
另外也向您说明了,他发病时间较长,才来咨询的,半个多月的发病时间,从时长上来讲,做手术效果的确一般都不会太好了,因为血肿对正常脑组织的压迫时间太久,可能神经功能损伤会比较持久,恢复起来就很困难。所以即使给予了血肿清除,效果也未必那么好。

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:门诊 需要解答的问题:大夫您好,我最近情绪最近波动很大,压力特别大,稍微有点二级高血压,早起时候正常,但是在下午单位的时候,会有108/144,110/160的情况,晚上回家后稍有豪装,会达到88/133左右,我平时会锻炼,但是在无氧运动的时候,后脑左右,特别是右侧,靠近脖子内部,由于压力和血压原因,血管及其疼痛,跳跃性质(一定不是肌肉),休息2天后缓解,我现在感觉还是血压产生的原因较多。(另外,观看色情电影时候,也会出现一样的疼痛,严重。都是血压飙升导致)。 去了社区急诊,大夫开了琥珀酸美托洛尔缓释片和苯磺酸氨氯地平片,我想请问大夫,这两种药物吃那种?怎么吃?是坚持吃还是分情况? 我不想有依赖性。症状及患病时长:脑出血,昏迷状态但右边身体手脚能动,无法进食,极个别时候能听到意识到,能说话(但不清晰),已经持续5天了。 就医及用药情况:目前在我们县医院进行了各种检查,血压高并伴有低烧,目前打点滴治疗。 需要解答的问题:目前恢复的可能性大嘛 症状及患病时长:30岁女性,睡眠质量一般,睡觉很容易发梦,偶尔一晚都会做两个梦,每晚半夜都会起一次床夜尿。平时不经常运动,春困乏力提不起精神,体质虚,平时撒气多,有些湿热,需要怎么调理? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:3月7日脑出血,3月14号脑出血止住,今天检查脑部有瘀血(18年做过心脏瓣膜置换和搭桥,目前有糖尿病,高血压,心衰房颤征兆) 就医及用药情况:3月7号住院,然后转到上级医院出血已止住,3月15转入县里医院,3月19突然头疼严重吃不下饭。目前表现为嗜睡,喊有反应说不了话,吃不了东西喂的营养液,大小便排便正常, 用药: 口服用药见下图加地高辛半片每天一次 挂针: 营养蛋白,尼莫地平2-4,肾上腺素0.5-2(心率低时) 需要解答的问题:目前是否建议做手术抽出脑部的瘀血,手术成功概率大不大,如果不做手术是否有好转的用药治疗建议 症状及患病时长:1年间偶尔头晕 就医及用药情况:没有,天津静海区医院的医生说没事。 需要解答的问题:女孩,8岁,身体较瘦,孩子说偶尔出现头晕,没有其他症状,和感冒或者鼻窦炎有没有关系?请问一下,这是怎么回事? 谢谢您!