您的症状描述我看完了,结合您的血压水平,诊断二级高血压是没有问题的,我看您才38岁,属于中青年高血压,一般来说,中青年高血压的形成原因和熬夜,生活不规律,饮食习惯不好,或者是精神压力大,这些因素有关系,再结合您所提供的平时的情况考虑和以上因素也是直接相关的,所以首先建议您形成良好的生活作息习惯,不要熬夜,尽量的调整生活压力,少吃高盐的物质,也就是要低盐低脂饮食。另外要向您说明一下,降压药物是没有依赖性的,它不像一些精神类药物,吃久了以后会产生依赖,这个你不用担心。如果以后降压药物停不下来,那也是您本身血压高,没有控制好的原因,而不是药物的原因。此外,对于中青年的高血压人群,一般是建议洛尔类的降压药物和沙坦类的降压药物首选。我看你已经手里有了琥珀酸美托洛尔缓释片,这个药物是每天早起吃一次就可以的。要结合您的基础心率情况,如果您的基础心率不是特别快,比如波动于七八十次左右,可以每天早晨吃47.5毫克。如果心率总是在90 100以上,那么可以每天早晨吃95毫克。另外,沙坦类的药物也是常用于中青年人群的,因为它可以缓解血管的紧张,一般适用于压力大的人群,我看您的血压基础水平还可以,您可以先尝试口服琥珀酸美托洛尔每天吃一次观察三天,如果高压还是高于140以上,低压还是高于90以上,可以再加用沙坦类的药物,沙坦类药物是很多的,包括缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦,这些都是可以的,先从基础量口服。