2026年03月29日
第1次提问
症状及患病时长:10年➕ 就医及用药情况: 需要解答的问题:睡觉打鼾声音很大,经常有视频这种现象发生,被自己憋醒,这种是不是呼吸暂停综合症,需不需要睡觉佩戴呼吸机

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潘春晨医生
您好!

视频中鼾声较大的并且有明显的憋气,憋醒,初步判断符合重度睡眠呼吸暂停低通气综合症,建议佩戴无创呼吸机可以减轻症状。

一,打鼾,鼻腔通气功能差,咽腔狭窄,体态偏胖的人都会有,鼾声的来源,主要是由于呼吸道狭窄,进入呼吸道的空气由于受阻出现湍流,滚动的气流拍打软腭,悬雍垂以及咽喉部软组织,引起高频振动所致,如果伴有呼吸暂停,就是疾病了,称之为睡眠呼吸暂停低通气综合症,这是个复杂的疾病,

打鼾已经10年,早晨醒来会经常觉得 没睡醒,特别疲劳的现象吗?白天工作和学习的时候,是否经常容易打瞌睡?

请问最近体重增加的多吗?有吸烟,饮酒,熬夜的习惯吗?

请问您有鼻塞,鼻痒?打喷嚏吗?

能否张开嘴,用筷子压住舌头,我看看您咽喉部扁桃体的情况?注意光线要充足,拍个照片我看下。

有反酸?嗳气吗?经常扁桃体发炎吗?

最近在口服哪些药物吗?

如果有他检查例如喉镜检查,多导睡眠监测,请上传,全面评估您的病情。

我需要您的更多信息指导您的治疗。

祝好!
2026年03月29日
第2次提问
每天早上都是没睡醒的状态,没精神,要抽烟喝酒18年➕,鼻子经常鼻塞,扁桃体还是会经常发炎,扁桃体照片不怎么拍的到,目前没有吃任何的药品

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2026年03月29日
潘春晨医生
03:01
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潘春晨医生
您好!我们来总结下,

一,消除直接原因,改善鼻部通气,治疗鼻炎,缓解打鼾,推荐的具体方案是,

1.鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);

使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用1个月,这是治疗鼻炎最为有效的药物,请您务必坚持使用。

2.采用生理海水喷鼻子、洗鼻子这样更为安全的方法,盐水鼻腔冲洗,将鼻黏膜上附着的分泌物,过敏源等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻过敏症状,恢复鼻黏膜功能,一日2次,适当增加冲洗次数,鼻腔冲洗如图1-3所示,

同时要认真学习鼻腔冲洗的方法,只要方法正确,就没有什么副作用,具体冲洗方法用法看个视屏吧。https://v.youku.com/v_show/id_XOTMyNzc3NzYw.html,看看这个视屏,北京友谊医院护理部演示的是标准的鼻腔冲洗方法,请您仔细对照学习,鼻腔冲洗可以长期使用,等您的鼻腔完全没有问题才停用,有必要的情况下可以长期使用。

3,最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激。

避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;
注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御细菌病毒入侵;
注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;
这些自我预防措施都有助于改善目前鼻炎的症状。

二,于此同时,您需要同步评估打鼾有没有影响到健康以及打鼾的严重程度。

建议尽早医院完善多导睡眠检测,PSG,明确鼾症的严重程度,多导睡眠检测(PSG)明确您是否患有这类疾,判断您睡眠打鼾比较严重程度,如果确诊睡眠呼吸暂低通气停综合症。

三,打鼾严重,以上治疗可能不会那么快,与此同时,您需要佩戴无创呼吸机治疗也是一个非常值得考虑的方法,快捷改善打鼾症状,减轻低氧血症对您的影响。

比如戴呼吸机通过在睡眠的时候正压给氧,来改善你的打鼾,睡眠呼吸障碍,是市面上卖的,有很多种,你可以到医用器材公司选择合适自己的,睡觉时候佩戴就可以。

四,以上效果都不理想,或者佩戴呼吸机不舒服,有必要进行进一步评估非常重要,如 上呼吸道检查评估(鼻咽喉镜,muller试验,上气道CT等,用于寻找呼吸道阻塞的部位),根据检查结果汇总后要及时给予干预,选择合适的手术治疗方式,采取个体化的综合治疗方式,以免影响健康。

具体您的情况,如果咽喉狭窄,扁桃体肥大,建议行手术治疗,扩大咽腔,行腭咽成形术,扩大咽喉腔,改善打鼾的症状,如果合并有鼻中隔偏曲,鼻窦炎等疾病,做鼻腔扩容术。

总结下,先生活调节,控制体重,戒烟戒酒,治疗鼻炎改善鼻塞,侧卧睡,做睡眠监测PSG明确鼾症严重程度,再去试着配合保守治疗戴呼吸机,如果不能接受戴呼吸机,选择手术治疗,您需要一步一步来,阶梯式治疗。

祝安好!
第3次提问
这种病对身体有什么影响呢?感觉我是有家族史,我爸,和我爸的兄弟都有这种情况,然后60岁左右就出现了心脑血管问题,这个是有影响的吗?现在我是不是不能抽烟喝酒了
2026年03月29日
潘春晨医生
02:05
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TA的问答

症状及患病时长: 妊娠期鼻炎,目前孕15周,每天早上起来打喷嚏,流鼻涕很严重,感觉大脑缺氧,影响心情。怀孕前也有鼻炎,大概三四年了,接触冷空气后更严重。用了盐水冲洗也没有用,因为怀孕也不敢吃药 就医及用药情况: 没有用药 需要解答的问题: 有什么好的方法可以缓解吗症状及患病时长:舌根部肿胀,活动困难,说话不清楚,舌头不灵活,经常流口水,口齿不清晰,同时还有头疼,四五年,近期更严重了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这些症状是如何产生的,如何能使这些症状消失,需要吃什么药 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 主任,这两天喉咙感觉有点痛,吞咽口水的时候不太舒服,我看有个位置肿起来,这种要紧吗?我上一周才体检,生化血常规都正常,这个不是长什么坏的东西吧?是什么扁桃体囊肿吗?很担心是不是什么肿瘤症状及患病时长: 昨天小朋友早上有点黄痰,有点鼻涕,体温37.6度,但没有耳朵疼,下午四点被爸爸打了一下耳朵,五点说咽口水的时候耳朵有点疼,但喉咙不疼,晚上发烧烧到38.7度,还是咽口水耳朵痛,喉咙里痰多,基本没鼻涕了,耳朵无听力问题,也没有流脓流水。今天早上去看了医生,下午发烧到39度,滴了第一次滴耳液之后,一开始没事,一个小时后说咽口水和咳嗽的时候耳朵很痛很痛 就医及用药情况: 验血单在图片上,但耳道内情况因为孩子耳屎多看不清,医生开了氧氟沙星滴耳液软化耵聍,说等清理完耳道再看里面情况,还开了头孢丙烯和鼻喷雾 需要解答的问题: 请问医生这种情况是外伤引起的还是感冒引起的?如何治疗?另外滴耳液疼是正常的吗症状及患病时长:不知道你看不到的我之前和你的提问,如果看得到的话可以看一看,是同一件事情,我的左边耳朵听力下降。后面我的情况反复,但是基本上95% 的时间双耳不平衡,或者说平衡的时候也是因为我有右边耳朵听力也下降了,并不是左边变好了。 最近路过路边采耳,想说至少清理一下阻塞。因为有摄像头和大屏幕,我看到耳朵里面明显是红红的,而且有结痂。应该是有炎症。采耳师傅说是细菌性但它们不是专业的医生。所以我拍下了视频给你看看。把结痂扣下来会疼,痂下面的皮肤非常嫩,会疼,所以我大概清理了一下就叫停了。 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 请问如果是炎症的话,是否需要用药,用什么药。能否治疗。