您好,让您久等了。
(1)我看五月份您就咨询过一次,孩子现在五岁半了,前几天包皮炎,用了莫匹罗星软膏,好了三天,今天再出现疼痛,包皮口看到有脓一样的分泌物,目前诊断还是包皮龟头炎。看照片孩子有包皮过长,包茎,而且感觉有点包皮皮炎的表现,就是感觉那种经常发炎一样。
(2)先说说包皮垢是怎么回事呢,它主要是孩子包皮内板分泌的脂质,因为孩子包皮过长,甚至包茎,导致分泌的脂质不能排出来,日积月累就会在包皮下聚集形成包块。包皮垢在小朋友中太常见了,最大的可以有半个花生米大小,包皮垢在孩子感染以后就可能出现液化从包皮口流出来,其实流出来是好事。
(3)对于包皮炎的治疗跟之前一样,给孩子用安尔碘(就是不含酒精的碘伏)稀释三五倍,把生殖器泡在里面洗一洗,一次三五分钟,一天两次,晾干以后把红霉素软膏给孩子涂上,一天两次,包皮口内也需要涂抹。强调多喝水,起到稀释尿液减少刺激,缓解疼痛作用。孩子这个情况,反反复复,我觉得您可以考虑等这次好了以后包皮环切术。手术指征:1.凡是包茎的,一定要手术,此种情况是绝对的适应症;2.包皮过长导致反复感染、发炎,出现龟头炎的这种状况,也需要治疗。是有指征的。
(4)包皮过长在这么大的小男孩属于常见的情况,因此包皮炎在门诊并不少见,您也不用担心,之后最好能处理一下包皮,减少包皮炎反复,因为反复包皮炎可能造成瘢痕包茎以及包皮管狭窄等,甚至造成泌尿系的逆行性感染。如果上述措施三天无好转或者期间有加重,就得再来医院再看看。