2026年03月30日
第1次提问
症状及患病时间:2025年8月肝移植后,11月肝内肿瘤复发 就医及用药情况:目前在天津一中心水西院区住院治疗;服药:他克莫司(0.5mg)西罗莫司、仑伐替尼(每日2粒)、输液以营业液和止痛药为主, 今年2月底装了止疼泵。病人近期疼痛症状加剧,嗜睡情况较多。 需要解答的问题: 请帮忙解读近日报告,给出专业建议意见,谢谢。

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2026年03月30日
王健医生
你好我看了你发的病史和检查报告,肝癌肝移植术后近8月,CT提示肝右叶占位,穿刺取病理并未见到肿瘤细胞,肝功能转氨酶水平稍偏高,你没有发相关肿瘤指标是否有增高,如果一直保持随访,肝脏突然有肿块产生,结合肿瘤指标甲胎蛋白异常凝血酶原上升,是可以明确是否肿瘤复发,我没有看到CT片子,是否这个新发肿瘤能够切除,因为患者的肝功能凝血功能基本上是正常的,如果能切除还是要考虑手术切除,如果不能切除,可以做TACE联合仑伐替尼靶向药物继续抗肿瘤治疗,对于肝移植术后肝癌复发,免疫治疗要慎用,其他治疗方式和原发性肝癌几乎相仿。
2026年03月30日
第2次提问
您好,近几次结果详见图片

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王健医生
肿瘤指标是偏高,还是考虑肿瘤复发,首选手术切除,其次是TACE+仑伐替尼靶向药物治疗。

TA的问答

上周六开始腹部疼痛。 周日早上剧痛难忍去当地医院急诊,确诊是胆囊炎,开始消炎镇痛,并且拍摄了CT。 周一开始好转,可以自行走路进食。 周二更加缓解,晚上进行核磁共振检查,当地医生建议微创切除手术,但也可以回家保守治疗。 需要解答的问题:希望医生帮忙看一下片子,给一个建议,主要是后续的治疗方案,是保守治疗/食管手术还是微创手术,如果医生建议做手术,我们也会尽快安排。 医生你好。2025年8月在广州市的医院进行体检,说发现有个小血管瘤,如图1。但是今天在肇庆市中医院进行复查,得到如图2结果。会不会有恶性肿瘤的可能?症状及患病时长:半年多 就医及用药情况:没吃过药 需要解答的问题: 目前右上腹隐痛,是不是跟胆有关系,还是脂肪肝的问题。需要吃药吗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:腹痛发作时凌晨做肝胆彩超一次,腹痛消失后早上10点左右再次做肝胆彩超以及血常规和肝功能化验。 需要解答的问题:结合前后两张b超结果以及化验结果是否迫切需要做胆囊切除手术? 症状及患病时间:2025年8月肝移植后,11月肝内肿瘤复发 就医及用药情况:目前在天津一中心水西院区住院治疗;服药:他克莫司(0.5mg)西罗莫司、仑伐替尼(每日2粒)、输液以营业液和止痛药为主, 今年2月底装了止疼泵。病人近期疼痛症状加剧,嗜睡情况较多。 需要解答的问题: 请帮忙解读近日报告,给出专业建议意见,谢谢。