2026年04月01日
第1次提问
锡医生,您好,我又来了,就是21号开始咳嗽那个12岁半小朋友,我们情况有变化。我们21号开始咳嗽,有痰咳,然后因为她晚上回家很晚,前几天回家基本没咳嗽几声,晚上也睡得好,我就以为快好了。但是孩子给我描述白天还是咳嗽频繁,有痰。请见视频。今天上午放假在家我觉得她咳嗽频繁了。 她不是嗓子痒才去咳,是感觉有痰她才去咳,想把痰咳出来。咳一会又好一会,专注学习的时候特别是写作业的时候咳嗽频率很低或者轻微咳两声。不发烧,睡觉后不咳嗽,吃饭正常,大便正常。 今天我们去医院了,医生听诊后让我们吃盐酸氨溴索,没有开其他药,诊断为急性支气管炎。在我的要求下做了支原体核酸检查,是阴性。在做核酸的时候,我发现医生搅出来的东西上有黄绿色痰,她说感觉明显有痰,想咳咳不出来,但是我怎么感觉听着并不像有很多痰。 我怎么感觉她咳嗽在加重呢?是什么原因呢。我可以给她吃点什么药?

为保护用户隐私不显示图片

2026年04月01日
锡洪敏医生
你好,抱歉,让您久等
从视频来看孩子是明显的刺激性干咳,多数见于呼吸道感染后,也见于气道敏感的孩子(如过敏性鼻炎,过敏性咳嗽)等,孩子既往也有过敏史,这种原因确实不能完全排除。
不管以上哪种情况,对于干咳应用氨溴索未必有效果。氨溴索对12岁以上儿童比较安全,主要是目前没有明确应用指征,效果不确切。

像孩子视频中突然的干咳,若可通过及时喝水补液缓解,多见于感染后气道干燥诱发,仍不建议用药,通过喝水或蜂蜜水缓解症状。
若以上干咳反复不易控制,或持续加重影响睡眠,日常学习的情况,可以口服右美沙芬止咳。另外需要注意气道高敏感诱发的咳嗽。平时注意孩子衣被尽量纯棉干净干燥,室内空气清新,避免鲜花或气味刺激(如香水,花露水这种),继续口服之前抗过敏的仙特明或氯雷他定。

一般呼吸道感染后咳嗽完全消失需要10天左右,最多达3周,这期间仅是咳嗽,不影响日常情况下,都是等待自愈恢复为主。
2026年04月02日
第2次提问
孩子目前是上午9点-10点这个阶段比较咳,听着还是有痰,但是下午咳嗽比较少,晚上就更少了。睡觉不咳。 但是上午那个时间总觉得喉咙有痰,并且感觉咳得很猛,也搞不懂为啥下午晚上又对了。这个样子能不能出去玩哦。她后天坐高铁出去玩,我都担心得很。
2026年04月02日
锡洪敏医生
你好,这种突发的咳嗽往往属于刺激性咳嗽,可能与气味或灰尘,毛发刺激或者确实痰液等分泌物刺激气道有关,主要避免接触可疑物质,喝水进行气道湿化有助于痰液稀释和排出。
其他时间偶有咳嗽,也不影响日常,因此不建议用药。若以上咳嗽持续4周以上考虑慢性咳嗽,则需要进一步评估原因了。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:3岁2个月女宝宝,昨天开始有一点点咳嗽,流鼻涕,后面旁晚吃了一个苹果,一瓶酸奶,晚上说肚子不舒服,之后吐了一次,给吃了双歧杆菌,早上肚子好了,之后一整天都是咳嗽,流鼻涕,下午开始出现右眼有黄色眼屎,昨晚睡觉也是咳嗽很多次,今天给喂了一次川贝雪梨糖浆,罗汉果水,现在请问该怎么办? 右鼻子流鼻涕水,右眼睛有黄色眼屎,还有一点眼泪症状及患病时长: 3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 小孩四个月,咳嗽流鼻涕(估计被我传染了感冒),需要用药吗?怎么控制?怎么防止不发展成肺炎等更严重的症状? 症状及患病时长:4.1 日流鼻涕绿色➕清鼻涕,4.2 早上发烧,38.7 度,之后开始 39.5,持续高烧,去妇女儿童医院查血常规 crp21 多,提示细菌感染,开了第三代头孢,但是吃了也没有降温,持续高烧一夜,中间吃了美林和泰诺,只要过了药效就高烧 39.5 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我想问下这种情况该咋办?反复高烧,可不可以吃中成药(猴耳环颗粒)症状及患病时长:4岁4个月小朋友偶尔嗓子痒会咳嗽几声,已经5天了,会有比较浓的绿痰,咳嗽有痰音,没有其他症状 就医及用药情况:没有吃药 需要解答的问题:目前只是给她喝了温水,没有吃任何药,但是症状没有缓解,想问一下需要服用药物吗 锡医生,您好,我又来了,就是21号开始咳嗽那个12岁半小朋友,我们情况有变化。我们21号开始咳嗽,有痰咳,然后因为她晚上回家很晚,前几天回家基本没咳嗽几声,晚上也睡得好,我就以为快好了。但是孩子给我描述白天还是咳嗽频繁,有痰。请见视频。今天上午放假在家我觉得她咳嗽频繁了。 她不是嗓子痒才去咳,是感觉有痰她才去咳,想把痰咳出来。咳一会又好一会,专注学习的时候特别是写作业的时候咳嗽频率很低或者轻微咳两声。不发烧,睡觉后不咳嗽,吃饭正常,大便正常。 今天我们去医院了,医生听诊后让我们吃盐酸氨溴索,没有开其他药,诊断为急性支气管炎。在我的要求下做了支原体核酸检查,是阴性。在做核酸的时候,我发现医生搅出来的东西上有黄绿色痰,她说感觉明显有痰,想咳咳不出来,但是我怎么感觉听着并不像有很多痰。 我怎么感觉她咳嗽在加重呢?是什么原因呢。我可以给她吃点什么药?