问题详情

你好
感谢您的信任
我看了一下你发过来的肠镜，还有相应的病理报告，肠镜来说在直肠、靠近直乙交界的部位，有一个肿块样的隆起，已经导致了管腔的狭窄，没有办法继续进进了，从这个内镜下的表现来说，其实首先会考虑恶性的可能性，然后这也是医生为什么给你取了5块活检的原因，那后续的病理结果当中虽然只提示了低级别上皮内瘤变的可能性，但这种情况下，我们首先考虑的是没有取到真正的病灶部位或者取材过浅，所以才只报了低瘤，后续的话肠镜建议再复查，再次取活检，另外一个会建议完善一下腹部增强ct的检查，评价一下总体肠道的情况，还有周围的一些淋巴结之类的情况。
从目前的这个肠镜的表现来说，其实比较遗憾，我们首先还是会考虑恶性，但是需要进一步再做检查，包括ct，还有再次取病理来明确诊断。
那后续的治疗方式其实是需要根据进一步的检查才能来确定的，因为首先是要病理明确了，治疗才能跟得上去，手术的方式也是需要根据ct的影像学的表现才能决定的。

这个后续进一步治疗的话，主要还是挂大肠外科，然后不同的医院它可能分科不一样，有专门的大肠外科就挂大肠外科，那如果没有专门的大肠外科，有些医院可能是胃肠外科来处理的。