2026年04月02日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:2025年3月份确诊盆腔炎,之后吃头孢,奥硝唑,当时感觉好多了就没吃了,但是没隔多久就又开始小腹隐痛,期间阴道塞过奥硝唑阴道栓,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,塞过阴道乳酸杆菌,还吃了很久的头孢加奥硝唑及妇科千金片,就一直没好,一直隐隐作痛,时而钝痛。1个月前做过中医灌肠,有所缓解。但是现在还是时而隐痛时而钝痛,特别是晚上睡觉时钝痛明显。在灌肠之前去重庆医科大学第一附属医院做了阴道彩超检查,检查显示有个很小的息肉。重庆医科大学附属一院的医生建议我做个宫腔镜做个内膜活检,进行药敏试验,再看情况。 需要解答的问题: 就是我痛了这么久了,其实期间我在重庆很多医院就去看过的,就是有说我是宫颈炎的,说我不是盆腔炎。有说我是阴道炎的。所以期间我阴道塞了很多药,就是不见好。有时连续塞了两个星期的药,好个两三天之后就又会有阴道炎。然后你感觉我的病情应该是以阴道炎为主?还是宫颈炎?还是盆腔炎?

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2026年04月02日
王聪医生
您好,您提供的资料已经详细查阅,首先来讲有一些可以明确诊断的检查,比如说阴道炎,阴道白带常规检查可以百分百明确诊断。那么盆腔炎呢就是阴道的彩超啊,提示是盆腔积液,一般超过25毫米或者有宫腔积液或者有输卵管积液这些炎症表现,同时抽血检查血常规白细胞和中性粒细胞升高,c反应蛋白和降钙素原升高,这是炎症的表现。
那么宫颈炎呢也是以白带常规检查为主,因为宫颈和阴道完全是相通的啊,如果宫颈炎症也是白带常规能够明确诊断,那么查出这个炎症之后可以做药物敏感实验,因为有时候长时间用药会导致耐药,导致效果不好复发率高。
子宫内膜息肉很小,暂时不是必须进行宫腔镜检查。
2026年04月02日
第2次提问
就是在我生病的这一年期间都是检查了血常规和c反应蛋白的,都是正常的。关键是血象不高,但是小腹一直隐隐作痛。然后晚上休息就是钝痛的感觉。真的好难受,我的这种痛应该还是内部的炎症造成的吧?就是晚上钝痛很明显,为什么会有钝痛?
2026年04月02日
王聪医生
01:11
转文字
2026年04月02日
王聪医生
概括文字总结
1.您好,您提供的资料已经详细查阅,首先来讲有一些可以明确诊断的检查,比如说阴道炎,阴道白带常规检查可以百分百明确诊断。
2.那么盆腔炎呢就是阴道的彩超啊,提示是盆腔积液,一般超过25毫米或者有宫腔积液或者有输卵管积液这些炎症表现,同时抽血检查血常规白细胞和中性粒细胞升高,c反应蛋白和降钙素原升高,这是炎症的表现。
3.那么宫颈炎呢也是以白带常规检查为主,因为宫颈和阴道完全是相通的啊,如果宫颈炎症也是白带常规能够明确诊断,那么查出这个炎症之后可以做药物敏感实验,因为有时候长时间用药会导致耐药,导致效果不好复发率高。
4.子宫内膜息肉很小,暂时不是必须进行宫腔镜检查。
5.要是血常规、C反应蛋白这些都是正常的话,一般就考虑和炎症相关性不大。
6.而且下一次检查的时候,可以查盆腔的磁共振或盆腔的CT,增强磁共振或增强CT。因为下腹部这一块,除了子宫附件之外,还有泌尿系、膀胱、输尿管,还有结直肠,还有旁边的淋巴结、肌肉、神经、骨骼这些。
7.查彩超的话只是分部位查子宫及附件,像膀胱、输尿管、直肠、肌肉、神经、淋巴结这些都查不到。但是要做磁共振或CT的话,就可以看得清楚一些。
8.不一定是妇科相关的。要是这些血项也都正常,彩超也没有典型的表现,一般考虑和妇科相关炎症不大,和妇科的相关性不大。
9.有没有宫颈炎和阴道炎,以白带常规检查为准,它也和这个腹部的疼痛没有关系。炎症还是会瘙痒、异味这些,一般很少会引起腹痛。
10.感谢您的信任和支持,祝身体康健,一切顺利。❤️❤️❤️

TA的问答

症状及患病时长:可能有两年了,然后22年还是23年做了一次息肉切除手术。当时也是因为生理期淋漓不尽。手术后好了一点,但是并没有彻底好的感觉。生理期两个星期,第一个星期是正常的,后面就是褐色分泌物时不时有,然后当我劳累时,又会有褐色分泌物或者血丝。 就医及用药情况:昨天刚去看医生。医生建议我在月经干净后做切除手术。我现在就是不确定要不要做手术。挺害怕的。又怕切不干净 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我是2月24日做的无痛人流,至今54天了,没有来月经,做完人流,吃过28天的优思悦,一周多的抗生素,第54天去医院做的B超,查了血,排除了怀孕,B超提示子宫变大,内膜11mm,有游离液性暗区,医生说不用管,要给我开催经的药,麻烦问一下,我这会是宫腔粘连吗?不来月经的原因是什么?症状及患病时长: 医生麻烦帮我看下 之前让你帮我看过的,阴道镜病理出来了 就医及用药情况: 医生让我买点干扰素或者保妇康栓期中一个使用,你觉得那个好些 需要解答的问题: 症状及患病时长:24小时内 就医及用药情况:服用左炔诺孕酮片 需要解答的问题:医生你好,我和我爱人在同房结束后发现安全套滑落在阴道内,我爱人取出后(取出过程中有精液流出)在1小时内服用一片左炔诺孕酮片,12小时后服用第二片,当天是我爱人排卵期第一天。我想问一下这种情况怀孕概率大吗?还有吃这个药有什么需要着重注意的副作用?谢谢医生 症状及患病时长:1年 就医及用药情况:2025年3月份确诊盆腔炎,之后吃头孢,奥硝唑,当时感觉好多了就没吃了,但是没隔多久就又开始小腹隐痛,期间阴道塞过奥硝唑阴道栓,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,塞过阴道乳酸杆菌,还吃了很久的头孢加奥硝唑及妇科千金片,就一直没好,一直隐隐作痛,时而钝痛。1个月前做过中医灌肠,有所缓解。但是现在还是时而隐痛时而钝痛,特别是晚上睡觉时钝痛明显。在灌肠之前去重庆医科大学第一附属医院做了阴道彩超检查,检查显示有个很小的息肉。重庆医科大学附属一院的医生建议我做个宫腔镜做个内膜活检,进行药敏试验,再看情况。 需要解答的问题: 就是我痛了这么久了,其实期间我在重庆很多医院就去看过的,就是有说我是宫颈炎的,说我不是盆腔炎。有说我是阴道炎的。所以期间我阴道塞了很多药,就是不见好。有时连续塞了两个星期的药,好个两三天之后就又会有阴道炎。然后你感觉我的病情应该是以阴道炎为主?还是宫颈炎?还是盆腔炎?