2026年04月04日
第1次提问
症状及患病时长: 1月份的时候感觉腰不舒服,以为是腰扭了 3月份的时候拍了个CT 显示椎间盘45节突出 4月份的时候感觉左小腿刺痛 去拍了核磁 就医及用药情况: 医生啥也没说,只让做手术 甲钴胺喝了有半个月 迈之灵片也有半个月,加巴喷丁胶囊。喝了有四天 还有喝21金维他 需要解答的问题: 刚开始的时候是腰痛,不舒服 4月1号的时候左小腿刺痛比较严重,基本上不能走路 休息了两天,现在能走100米左右,就会出现小腿疼痛,带一些脚底板麻木 躺下休息就好了 现在腰不怎么疼了,主要是左侧左小腿 医生,现在神经严重吗?必须手术吗?保守该怎么治疗?

为保护用户隐私不显示图片

倪建龙医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。

关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!

温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!倪医生愿意用自己的努力换您的安心和健康!
2026年04月04日
倪建龙医生
根据你提供的资料来看,你是一位30多岁的男性,从1月份开始你的腰上就有一些问题了,你自己以为是腰上有一些扭伤,但其实我估计是没有扭伤的,我估计你可能是一个伏案工作的状态,如果久坐的话,比较容易出现腰椎的问题,当时应该也没有做什么治疗,所以后面你的症状就加重了,或者说恢复的不理想,所以你去医院做了ct,显示有腰椎间盘突出,但我估计你当时做的治疗还是不太充分,或者说休息的还是不太好,所以恢复的仍然不是太好,到4月份的时候,你的左腿就出现了症状,有刺痛的症状,甚至可能日常的活动都受到了影响,所以你到医院去做了核磁共振,你也把片子发给我了,我也仔细的看过了,从核磁来看,你的椎间盘突出确实是比较严重,我也给你发了一张截图,并给你标记了突出的位置,也就是橙色的箭头,那么黄色的箭头指的是受到压迫的神经,神经是有一些水肿的,所以你的症状才会这么明显,你们当地的医生让你做手术,但是你自己可能还是不太想做手术,所以用了一些药,包括甲钴胺,包括迈之灵和加巴喷丁,吃了以后,你的症状可能控制的不是特别好,所以你有一些担心,至于21金维他对你来说是没有任何意义的,我觉得这个药可以不吃了,因为它是一个保健品。考虑到你现在的症状还是比较明显,我个人觉得你还是要引起足够的重视的,并且积极的治疗,在目前有症状的情况下,我建议先做一些正规的保守治疗,如果效果还是不太好的话,那就要考虑做微创手术了,但是如果能够慢慢的恢复的话,那就暂时不考虑做手术。治疗的建议有以下几点,你可以参考一下,第1点就是建议你要很好的休息,在有症状的情况下,是不建议下床活动的,最好能够卧床休息。如果要下床的话要佩戴一个护腰,就算你现在腰已经不怎么疼了,建议你这样休息上半个月的时间,当然最好能够住院做一些治疗。第2点就是如果你有条件住院的话,可以去医院的康复科住院,做一些康复理疗,比如腰椎的牵引,比如红外线理疗灯的照射,比如针灸的治疗等等,连着治疗上1~2周的时间,效果还是非常好的。第3点就是要用药,如果能够住院的话,可以短时间内输液,比如使用甘露醇和地塞米松,3~5天应该就能达到很好的效果。后面再进行口服的药物治疗,我比较推荐的是西乐葆,妙纳,甲钴胺和迈之灵,这几个药的效果相对来说比较好,可以考虑买回来用上1~2周的时间,效果好的话。可以多用一段时间,等你的症状完全恢复了以后再把药停掉。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,希望能对你有所帮助,如果你还有什么问题,可以继续咨询我,我会尽快给你答复的。

为保护用户隐私不显示图片

2026年04月04日
第2次提问
非常感谢,我这个病状,今后会不会很麻烦?还会不会像目前的情况发生?应该注意些什么?怎么样才能避免?
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
2026年04月04日
倪建龙医生
你客气了,你的腰椎间盘突出确实是存在的,以后会不会麻烦,就要看你能否很好的保护你的腰椎,如果你还是和原来一样的话,是很有可能会复发的,所以如果保守治疗能够成功,以后就有很好的保护你的腰椎,避免久坐,避免久站,避免长时间的弯腰,要保持标准的坐姿,要做到劳逸结合,比如工作半个小时到一个小时就要起来活动放松一下,更重要的是后面症状恢复了,要去加强腰部的肌肉力量,比如游泳,比如在家里做平板支撑等等,而且要长期坚持才能达到预防复发的目的。
2026年04月04日
第3次提问
大夫,我现在还在保守期范围内吧 ,我这个症状严不严重?很不想去手术,给我带来了很多的困扰,现在很焦虑 如果目前这个症状下去了,还需要去拍片复诊吗?还有没有什么更好的办法?比如喝点中药 太感谢您了
倪建龙医生
我仔细看一下您的资料,一会儿就给您回复,请稍等。
倪建龙医生
考虑到你症状加重的时间比较短,且没有进行正规的治疗,所以目前建议正规保守治疗,你的症状其实已经在逐渐缓解了,所以目前来看不算特别严重,但也要引起重视,积极治疗才能尽快恢复,只要症状逐渐恢复,就不需要短时间内复查拍片,喝中药肯定是没有用的,最好的治疗方案我已经给你的,你再仔细看看,只要正规治疗,应该还是可以很快恢复的。
倪建龙医生
您现在如果还有什么补充提问的,可以在评价里提出来,就相当于您有第4次追问的机会,我看到以后一样会给您做详细解答的!如果我的回复能够对您有所帮助,也希望您能够给一个五星好评!感谢您的支持!

TA的问答

症状及患病时长:4.2剖宫产 4.3上午下地走路正常 4.3下午我视频画圈位置剧痛 火烧火燎的感觉 只能躺平或者右侧躺 没有办法坐起来或者下地 就医及用药情况: 需要解答的问题:我视频中 开始摸的位置是身体有块尖尖的骨头 疼痛位置在这个骨头里侧 我画圈的位置 实在没办法坐起来了 这是可能存在什么问题 症状及患病时长:2025.12.28-2026.3.8 就医及用药情况: 需要解答的问题:请帮我解读一下报告,我是街舞老师,医院医生竟然跟我说要手术这么严重的吗?所以我想多问几个医生。3.8做的核磁共振,当时是12.28日内扣动作感觉扯住了,没在意,这个特定角度会扯住痛,后来坐着到站起来过程中会有过伸不适,有肿胀感。后来3.12日后已经停舞至今,停舞后过了一周没有跳舞有明显好转,目前已经停了三个礼拜了,暂时正常走路生活没有大感觉,偶尔如果单腿受力是稍微有那么几秒钟感觉,调整一下又好了,这种情况只是偶然发生…我什么时候可以恢复跳舞?我目前恢复到了什么情况?半月板咋办? 链接:https://yyx.ftimage.cn/dimage/index.html?stm=V018B28F301AF82693C0ED1DD9FFDD2716604495799FFE89F1726D15F3C279775265A9B2754B57CDFDC37A07B3769591B67AA7EDCA5FD0D90E3D3EE5E947C7B6329 症状及患病时长:特别肿 走路也疼 拉伸也拉不了 疼了一个月 期间差不多好了一次 后来恢复锻炼又成这样了 就医及用药情况:吃什么药也不管 也没来得及冰敷热敷 贴了云南白药也没效果 需要解答的问题: 我现在该怎么办 静养是不是来不及了 还有一个月就要中考了 症状及患病时长:医生你好 今天4.4号晚18.00我妈下楼梯最后两节的时候踩空摔倒 是倒着往后退的 最后一节是有门的 然后倒在门上屁股着地 腰椎有点疼 然后去医院拍CT 走路可以走 就是躺下翻身会疼 我可以把片子拍给你看 帮忙看下需要手术还是保守治疗 就医及用药情况:医生建议做核磁在住院可能做微创 骨水泥 开了一盒止疼药 需要解答的问题: 看看严重吗 是做微创还是保守治疗 3年前摔过一次 左边5根肋骨骨折加过钢板症状及患病时长:左边大腿前侧、腹股沟下一点的位置抽痛,第一次痛是前两天晚上睡觉的时候,有规律的节奏抽痛,大约十秒左右停止,然后过了一会又开始,大约痛了几分钟吧,后来我把左腿曲起来,好像就消失了。昨天和今天早上没痛,刚才坐下来的时候痛了几下,也是几秒钟。想到它就会感觉有点痛 就医及用药情况:涂了扶他林两三天 一天一次 需要解答的问题:请问医生这部分是属于肌肉痉挛、有神经刺激还是其他损伤引发昵?有没有可能是情绪相关导致,要怎么判断?谢谢。