2026年04月06日
第1次提问
医生您好,我的症状大约从3月2日开始,当时重训后出现左手肘按压痛,3月4日瑜伽后仍持续疼痛,3月5日做推的动作后转为活动痛,休息后稍有改善,但3月15日骑电动车长时间使用左手煞车后症状明显加重,出现手肘活动痛、前臂紧绷以及手掌用力疼痛。之后陆续出现右手中指指尖短暂烧灼感、脚背烧灼感、小腿牵拉酸痛、脚趾活动时疼痛及手腕支撑疼痛,同时出现游走性肌肉跳,位置包括四肢、胸部、小腿及脚趾等,位置会变化,每次持续几秒到几十秒。最近感觉左手拿东西较容易疲劳,偶尔刷牙或捏东西时觉得较无力,但仍可以完成动作,没有掉东西,也没有明显肌肉萎缩,目前已抽血检查风湿免疫指标(CRP略高),并已安排脑电波及神经传导检查,尚未进行肌电图检查。我想请医生评估这些症状是否较可能为周边神经受刺激或压迫、肌肉或肌腱问题,游走性肌肉跳是否需要进一步神经评估,以及目前情况是否需要安排肌电图检查,同时也担心是否可能为 肌萎缩侧索硬化症 等运动神经元疾病的早期表现,但目前没有明显肌肉萎缩或持续动作做不到的情况。
2026年04月06日
王丽平医生
01:41
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2026年04月06日
第2次提问
谢谢您,我最近这段时间因为比较担心自己的身体状况,发现全身出现游走性的肌肉跳动,而且频率明显增加,位置包括手臂、小腿、脚趾、臀部、腰部,通常持续几秒后又换位置。变得非常频繁,昨晚睡着都能感觉到他不停在换位置跳,过去我曾有焦虑症病史,不确定这种肌肉跳动是否可能与焦虑或神经敏感有关,但仍担心是否可能与 肌萎缩侧索硬化症 的早期表现相关。想请教医生,这样的症状模式是否符合渐冻症的表现,谢谢医生。
王丽平医生
00:58
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2026年04月06日
第3次提问
好的,谢谢医生,听完您的说明之后安心多了。最近因为症状变化比较多,加上自己比较容易焦虑,所以有些担心过度了,非常感谢您的耐心解答与评估。
2026年04月06日
王丽平医生
00:36
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TA的问答

症状及患病时长: 王教授,请帮我看看臀部,大腿以及小腿有无肌肉萎缩?右侧小腿在用力的时候腓肠肌变得收缩扁平还有点凹,大腿放松时有很多凹陷,腹股沟有凹陷,臀部放松时两侧对称凹陷,但是力量都很正常,能跑能跳,请王教授帮我鉴别。第一张是右侧小腿用力是肌肉形态,第二张第三张是右侧大腿放松站立时出现的凹陷,第四张是右侧大腿根部凹陷,第五张第六张是腹股沟凹陷,第七张第八张是双侧臀部凹陷 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:麻烦看下肌电图是不是有问题,之前怕渐冻症现在又恐渐冻症,心慌心焦虑 症状及患病时长:王医生你好,前段时间我帮我母亲问诊过,两个月前开始右手虎口萎缩,最近左手也开始有萎缩迹象。主诉没有无力的症状。 就医及用药情况:问诊完补做了前角肌电图和颈椎核磁。显示脊椎有问题。今天去看了医生,医生说劲椎问题引起的萎缩不会这么迅速,还是不能排除渐冻症。就又加了新的肌电图、抽血和B超。今天抽血结果出来了,B超和其他的肌电图要下周二才能做。另外找了两个医生做查体,基本正常。抽血NFL是38.9,报告没有发我,只有数字。最后一张是今天医生要求补的检查。只做完了一个抽血。 需要解答的问题:请问,按照目前看到的检查结果看,渐冻症的可能性大吗?后续的检查必要性大吗?脊椎问题会引起迅速的虎口萎缩吗?另外还有哪些情况会引起虎口的萎缩呢?医生您好,我的症状大约从3月2日开始,当时重训后出现左手肘按压痛,3月4日瑜伽后仍持续疼痛,3月5日做推的动作后转为活动痛,休息后稍有改善,但3月15日骑电动车长时间使用左手煞车后症状明显加重,出现手肘活动痛、前臂紧绷以及手掌用力疼痛。之后陆续出现右手中指指尖短暂烧灼感、脚背烧灼感、小腿牵拉酸痛、脚趾活动时疼痛及手腕支撑疼痛,同时出现游走性肌肉跳,位置包括四肢、胸部、小腿及脚趾等,位置会变化,每次持续几秒到几十秒。最近感觉左手拿东西较容易疲劳,偶尔刷牙或捏东西时觉得较无力,但仍可以完成动作,没有掉东西,也没有明显肌肉萎缩,目前已抽血检查风湿免疫指标(CRP略高),并已安排脑电波及神经传导检查,尚未进行肌电图检查。我想请医生评估这些症状是否较可能为周边神经受刺激或压迫、肌肉或肌腱问题,游走性肌肉跳是否需要进一步神经评估,以及目前情况是否需要安排肌电图检查,同时也担心是否可能为 肌萎缩侧索硬化症 等运动神经元疾病的早期表现,但目前没有明显肌肉萎缩或持续动作做不到的情况。症状及患病时长:母亲63岁,61年是确诊卵巢癌,目前用奥拉帕利维持治疗,确诊后有焦虑,经常睡不好, 或者凌晨3点就会醒。自主入睡的功能也一般。 就医及用药情况:之前吃两片艾斯挫仑可以从晚十点睡到早7点,思诺思一片,或者右佐匹克隆都只能坚持4、5个小时。之前试过吃两片艾斯挫仑1点醒了后又吃了一粒思诺思,睡了5点。但白天有点头晕。另外2025年12月曾经吃了一段黛立新,但2026年3月中停药,是否与贸然停药的副作用有关? 需要解答的问题:怎么治疗才能保证睡个7、8个小时呢?如果睡前一片思诺思一片艾斯挫仑是否可以?