2026年04月06日
第1次提问
您好,李主任,我2025年7月胎停药流,随即清宫,2025年11月下旬发现宫腔粘连,做了宫腔镜手术并放置T型节育环,2026年2月27日取环,上次月经是3月20日,量少,三天结束,今天复查,麻烦您有空的时候帮忙看看报告

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2026年04月06日
李欣医生
您好

从您上传的b超来看
子宫大小4.4×3.2×4.0cm,正常范围内
内膜厚度双层仅 0.5cm,末次月经3-20,那么今天是月经的第15天,月经第15天的,您目前内膜偏薄,那么多数和粘连术后是有关系的。

左侧宫角低回声带,结合您的宫腔粘连病史,此处可能存在局部粘连残留或瘢痕组织,就是术后宫腔残留一些瘢痕组织,那么就和手上破了一道,它在慢慢愈合的过程有关,是一个正常的生理现象。宫腔内膜呈倒三角形、无内膜缺失,说明宫腔形态基本保留。

宫颈和卵巢卵巢在b超上看是没有什么问题的。

结合您的病史综合来看,主要问题是宫腔粘连术后内膜偏薄,那么您如果有备孕计划,您需要尽快怀孕,因为宫腔粘连术后,有的女性会如果长期不怀孕,可能会再黏连来,所以建议尽快备孕。
因为内膜厚度和排卵情况有关,因为您刚做完手术,有可能本身排卵不佳,也会影响内膜厚度,所以我觉得如果您打算下个月开始备孕,建议监测一轮排卵,看一下在排卵期内膜是否能够长得比较厚的厚度,正常来说小于7 mm的内膜是薄型内膜,那么对于宫腔粘连术后我个人觉得能够达到7mm左右就已经是比较好的情况了
第2次提问
李主任,今天医生给开了芬吗通,让我只吃红片,早晚各一次,吃7天,这会影响我下个月备孕吗?
2026年04月06日
李欣医生
不影响下个月备孕 ,服用红片反而是在帮您为备孕做准备。
芬吗通红片含的是雌二醇(天然雌激素),医生让您只吃红片、不吃白片,目的就是:单纯补充雌激素 从而促进内膜生长变厚。对于您内膜比较薄的情况,服用这种单纯的雌激素是有帮助的。

服用7天雌激素可以帮助内膜修复和增厚,停药后会有一次撤退性出血(类似月经),之后内膜经过这次用药,状态通常会比之前更好,厚度也会有所改善。

下个月备孕周期时,可以在排卵前再做一次卵泡监测和内膜厚度检查,看内膜怎么样。

TA的问答

您好,李主任,我2025年7月胎停药流,随即清宫,2025年11月下旬发现宫腔粘连,做了宫腔镜手术并放置T型节育环,2026年2月27日取环,上次月经是3月20日,量少,三天结束,今天复查,麻烦您有空的时候帮忙看看报告症状及患病时长:31岁 4号第一次试管 A级鲜胚移植 今天第6天 这两天有轻微的姨妈感 腰酸 无出血 不确定是不是会影响着床 是宫缩吗 就医及用药情况: 无用药 需要解答的问题: 症状: 2025年9月开始备孕,当时我们两个人刚做完单位体检,所以没有做孕前检查,想着先试试,我们两个人属于异地,周末见面,夫妻生活1周大概1-2次。12月发现还没有怀孕,去本地生殖科做了孕前检查,双方检查结果如图所示。 通过排卵监测检查才发现我的内膜和卵泡长的很慢,医生说这个也是我月经经常延迟几天的原因。检查时间及结果:经期:12.10-12.16第一次检查:12月21日内膜0.5,左侧有一个1.3*1.1卵泡;第二次检查内膜0.5,双侧无大卵泡;第三次检查:12.28,内膜0.9,右侧1.6*1.2;第四次检查:12.30,内膜0.9,右侧1.8*1.7(12.30、1.2)安排同房;第五次检查:1.3,内膜0.9,双侧无优,推测已排。 这个月来例假第二天又去医院做了激素检查,发现雄烯二酮有点高,本地医生给出的建议是,由于上月卵泡可以涨到1.8*1.7,可以先不用药降雄,再试几个月,如果再不行再做进一步检查,因为上个月内膜和卵泡涨的慢,所以我问了医生需不需要吃一些促进它们长大的药,医生说可以吃金凤丸。 无用药 问题:医生,我这种情况属于多囊吗?吃金凤丸有效果吗?需要先降雄吗?你好李医生,30岁自怀,之前没有流产怀孕史。末次月经10.14,月经周期37天。孕周7+1天,周一晚上开始有很微量褐色出血,昨天早上,今天内裤也有微量。已经去医院检查了,开了黄体酮针。目前打针第二天。 1.hcg数值3400-4700-5600 2.孕酮在出血后,昨天查掉下来了。雌二醇也掉下来了。 比较担心胚胎情况,不知道是否胚胎染色体会有问题。 想问下医生,我现在的状态是否适合保胎呢?症状及患病时长:结婚三年未孕,从未怀过孕,男方精子正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题:2025年6月27日开始进行一代试管促排,由于卵巢功能低,是黄体期进行促排,7月6号取卵,只取了三颗卵子,两颗不成熟,一颗没有细胞壁,无法受精。是否选择供卵,还是再次取卵?2025年7月12应该来月经,至今还没来,是否需要治疗?