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范芸
主任医师
血液科
北京医院
休息中
4.92分
月回答 130
2026年04月08日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：请给出下一步的诊断、治疗方案，以及今后的复查和日常生活的注意事项，谢谢！
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2026年04月08日
2026年04月08日
2026年04月08日
这个治疗需要住院，以住院医嘱为主，所以我先点击无需开方了哈～
2026年04月08日
住院检查的三个图片发给您，请根据情况再说一下进一步需要找哪几个科室的医生会诊、做哪些切片检查或是做其他的什么检查？还有什么是下一步要做的，有没有必要去更好的医院诊疗？谢谢！
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2026年04月08日
TA的问答
症状及患病时长：医生您好我想咨询一下血液内科相关问题
就医及用药情况：去年七月体检发现白细胞和血小板升高 在当地医院检查多次 没找到病因 也做了基因检测没发现变异。平时吃舍曲林、思瑞康、氯雷他定。熬夜作息不规律。
需要解答的问题：今天去复诊了查了血常规 麻烦您再看看。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好，我去年年底有去医院做过彩超当时淋巴结是在颌下大小2.04cmx0.66cm，前几天又去做了颈部mr平扫增强，淋巴结却说是在颈根部，是不规则的，紧贴锁骨下动静脉，还写了增强后欠均匀强化，所以我很担心怕是淋巴瘤什么的，麻烦医生能帮我看下报告，去年和今年的报告我都发了，谢谢医生症状及患病时长：1周内
就医及用药情况：孩子吃不下去药
需要解答的问题：起初孩子上学时接到老师电话，呕吐了，然后精神一直都好。一直说头晕晕的。前天去查了血常规，用耳温枪量体温38.7度，结果如下。孩子头晕减轻，精神很好。今天中午我摸了一下额头，好像还是有点发烧。担心这种不明原因的发烧，会不会是白血病和其他问题！病毒检测都是阴性
症状及患病时长：范主任您好！又来咨询您了，之前发过诊断报告给您看的，我的检查报告是骨髓纤维化二级了，3月份中旬我又抽血做了基因检测但还没给医生看过结果，所以想麻烦您再帮看下，想了解一下其它的三个基因突变对我这个骨髓纤维化是否影响很大呢？我从3月20日开始一共打了五针长效干扰素了，上周一打的第五针，今天早上去抽血检查血常规和肝功能，结果显示血小板降到正常范围了，但是白细胞计数和中性粒细胞也都降至不正常了，肝功能方面胆汁酸和血清前白蛋白测定也异常了，所以想麻烦您帮看下结果，是否需要调整长效干扰素的治疗方案（用量或者时长之类的）或者需要用别的药吗？
就医及用药情况：目前只使用长效干扰素治疗，皮下注射，每周一针，每次剂量是135ug
需要解答的问题：想了解一下其它的三个基因突变对我这个骨髓纤维化是否影响很大呢？干扰素对它们是否有作用呢？还有麻烦您看下今天的抽血检查结果，是否需要调整长效干扰素的治疗方案（用量或者时长之类的）或者需要用别的药吗？症状及患病时长：26年1月19造影发现回旋支狭窄90%，医生开了阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀，2月6日至11日准备做球囊时发现血红蛋白下降从121到102，大便潜血阳性，2月19日血红蛋白108，潜血仍阳性，未进行球囊手术。修改药为吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。后续做了增强ct和胃肠镜，结果显示萎缩性胃炎和结肠多发息肉。4月10日查了血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶都正常，大便潜血阳性。4月22日查大便隐血为阴性，但血红蛋白下降到93，4月26日查血红蛋白106，血常规和贫血三项发现铁蛋白值高达671。期间被诊断为2型糖尿病。
就医及用药情况：吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片
需要解答的问题：想咨询铁蛋白值高同时贫血的原因
