2026年04月09日
第1次提问
症状及患病时长: 医生您好,之前听你的服用倍它洛克后最近心率稳定很多,也没有其他症状。但是今天骑车时,突然出现类似心脏抽搐两下,有挤压感,但过了那几秒就不明显了,发作前有担心的事情。发作有焦虑感和轻微的呼吸困难,后面发现右脚发麻,去社区医院打了心电图提示左后侧支传导阻滞。医生说心电图没有大的问题。请问是否是和紧张有关,可以继续服用倍它洛克。心电图机器打不出来图,只拍了个照片 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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吕永楠医生
您好,感谢您对吕医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
2026年04月09日
吕永楠医生
01:50
转文字
2026年04月09日
第2次提问
感谢您耐心的解答,当时心口右侧突然抽搐,我也感觉像是神经刺激引起的收缩,本来还好,只是后来右半边脚整个麻了,就突然有点紧张了,担心是不是供血出问题了。加上今天胃部稍微有点不舒服,就越想越不放心。我当时打心电图的时候,身体未完全躺平,后面有一点被子,可能和姿势也有关系吧。我最近服用药物后,只有少部分时间能感觉到早搏,总体来讲是好转的,我想请问一个月后停药需要减量再停么?因为我看说明书说突然停药会反跳。另外就是想请问我经常感觉到游走性的神经跳,尤其是像类似今天这种有症状的时候,我也短时间吃过甲钴胺之类的药物,但作用感觉不太明显,而且睡眠也不好,需要搭配什么中成药或者其他药物么?是否有必要做神经方面的检查,还是以调整作息为主就可以
吕永楠医生
好的,您的回复我看到了,正在编辑信息回复您,请耐心等待
2026年04月09日
吕永楠医生
好的,我继续回答您的问题

今天所出现的症状,您当时的判断其实是非常正确的,只是这种症状的存在,让自己内心可能一慌,也害怕,诱发出现了其他的连锁反应,这就是目前原因所在。

目前早搏的改善情况,药物治疗整体效果还是非常不错,在一个月以后可以继续减量,维持两周时间,就完全停止使用。

说明书上您所看到的突然停药可能会有戒断反应或者反跳现象,对您来讲并不存在,因为您目前所使用药物剂量已经是非常保守。

对于自我感觉身体上有游走性神经性跳动,这种感觉异常,一般服用甲钴胺效果有限,就置之不理,不用管,它不需要去做进一步的处理。

睡眠不好反而我认为是需要进行积极的干预,可以服用褪黑素这样的保健品进行改善,或者是服用盐酸曲唑酮药物进行干预,这个药物没有依赖性,您可以放心使用。
2026年04月09日
第3次提问
好的,谢谢医生,才开完会就忙着回答问题,您辛苦了,您也多注意休息
吕永楠医生
不客气,担心您多想今天症状,赶紧回复您的信息,我早点分析您的问题,让您早点获得答案,会让自己放松下来。

希望上述信息对您有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系

如果方便的话,请给我一个满意的评价,谢谢您🌹,晚安啦

TA的问答

症状及患病时长:走在路上突然心慌,心脏不舒服,还有一点眩晕感,手抖。 用手表测的心电图显示室性早搏,最近一个月,早上出现过室性早搏的情况,容易疲惫,尤其上楼梯就喘的厉害,很疲惫。 就医及用药情况: 没有就医用药 需要解答的问题: 这是怎么回事?你好 按照你说的去吃药,最近头疼比较少了 但是还是偶尔会有 然后白天早上十点左右吃药 晚上七点重新测 发现血压突然长了好多,你看是否需要换药 4.26 145 84 110 4.27 132 77 81 4.28 135 83 77 4.29 141 90 80 4.30 143 89 79(晚上七点151 97 86)吕主任,我刚心慌紧张害怕,没有胸闷胸痛,但是还是去了医院,结果检查出了个这个,吓死我了,帮我看看怎么压低了,抽血了,tni,myo,nt probnp,ck-mb都正常,。我问了ai机器人,说下壁心梗就是有便意,头发蒙,我本来就焦虑,心电图又出了个这,吓得我在医院都有点站不稳了 症状及患病时长: 4月2日夜间突发耳鸣,随后伴随头晕。随即入院治疗4月6日出院。出院至今仍频繁反复出现耳鸣、头晕不适。总感觉后脑勺有点“堵”的感觉,感觉头不轻快。并且近两天,两只手微麻,时而手凉。我有高血压病史,长期昼夜倒班、作息不规律;因为这次住院,我才开始吃降压药。曾因漏服一次降压药,夜班期间突发眩晕、心跳加快,自测血压高压达220mmHg,补服降压药后症状逐渐缓解。我现在每天都很焦虑,生怕自己会脑梗,或者猝死。 就医及用药情况: 发病后入院就诊,完善脑部CT、头颅核磁、颈椎核磁,脑血管造影检查, 出院后遵医嘱口服药物:厄贝沙坦75mg每日1粒,甲钴胺、维生素B6每日三次,叶酸每日1/4片。(后来我觉得降压药75mg效果差,我自己换成了原研药厄贝沙坦,150mg的,一天一粒) 需要解答的问题: 1、目前反复的耳鸣、头晕症状,是否由颈椎病压迫引起? 2、现阶段服用的药物,是否需要调整剂量、服用方式或更换用药方案? 3、结合我高血压、长期倒班作息紊乱、身体负担较重的情况,后续该如何规范用药+日常调理,避免血压骤升、头晕耳鸣反复发作? 4.后续还需要做哪些检症状及患病时长:血脂异常,颈动脉粥样硬化斑块3.5×1.5mm 就医及用药情况:已在4月初开始吃立普妥他汀,吃了大约24天 需要解答的问题: 吕医生,打搅您了想质询您一下,就是过段时间公司有体检,体检项目里面有心脏CTA,像我这种颈动脉有小斑块的情况,会不会查出心脏也有什么问题呀?会对我在西藏工作有什么影响嘛?我就怕到时候体检查出什么血管狭窄啥的,比较害怕