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你好我看下

这个腺样体大嘛，的确是大，就接近 90% 了。正常小朋友 4~8 周岁一般在 40%~60% 之间，超过 70% 以上并且症状明显，张口呼吸、打呼噜，或者合并中鼻窦炎、中耳炎好不起来，那这是一个手术指征。那现在从大小上看肯定是有了。那这个腺样体的话呢？它有这么一个规律啊，1~3 岁迅速变大，4~8 周岁逐渐变大，8 岁到 10 岁稳定，10 岁以后会慢慢萎缩。它本身是个淋巴组织，它有两因素会导致它变大，一个是过敏性鼻炎，一个是反复的感冒。那么在我们这里的话呢，我们一般是要求 4 周岁以上再去考虑手术。那有些儿童医院，它 3 周岁以上也去做了。那像我们浙江大学附属的儿童医院，它 3多数以上就去做了。那这种腺样体的话呢，如果说近一个月有感冒过的，那它会诱发急性鼻炎，它会有反应性的变大。那这种是影响这个检查结果的。如果说最近这一个月没有感冒，每天晚上都有这种张口呼吸、打呼噜。合并这个 90% 的， 那这样测出来的话还是比较准确的。

那这个如果积极一点，那可以考虑手术，把这个东西给做掉。如果说想保守当然也可以的啊，你就用那个糠酸莫米松，每天晚上睡觉前每个鼻孔喷一下，连续用两个月，再复查一下看看。这个腺样体对他那个影响，一个就是晚上张口呼吸、打呼噜导致腺样体面容。那这个面容改变的话呢，那他比较晚，一般 10 岁、11 岁才会有个明显的表现。那还有一种情况就是影响生长发育，长期这种张口呼吸、打鼾，他生长激素会低，个子会偏矮一点。如果说之前从来没治疗过，要么先保守看一看，毕竟觉得年龄还是偏小一点。