症状及患病时长：20年痤疮史（有家族史) 就医及用药情况：2025年11月到华山医院就诊看痤疮，当时医生开了米诺环素，一直服用至今。从开始的每天两颗减量至每天一颗，皮肤状态维持的很好。最近准备停药了，但是停了两天，吃的比较清淡，睡眠也充足，但是皮肤出油很严重，痤疮又开始复发，皮肤先是瘙痒，然后有红色的痘痘出来，不是脓包型痘痘，底层有炎症的泛红。需要解答的问题：我至今为止服用米诺环素已有7个月，这个药可以持续服用吗？长期服用会有什么副作用吗？ |皮肤科|丁香医生

2026年06月16日

第1次提问

症状及患病时长：20年痤疮史（有家族史) 就医及用药情况：2025年11月到华山医院就诊看痤疮，当时医生开了米诺环素，一直服用至今。从开始的每天两颗减量至每天一颗，皮肤状态维持的很好。最近准备停药了，但是停了两天，吃的比较清淡，睡眠也充足，但是皮肤出油很严重，痤疮又开始复发，皮肤先是瘙痒，然后有红色的痘痘出来，不是脓包型痘痘，底层有炎症的泛红。需要解答的问题：我至今为止服用米诺环素已有7个月，这个药可以持续服用吗？长期服用会有什么副作用吗？

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2026年06月16日

刘孟国医生

你好，这是抗生素，不能这么用法了，自己就这么连续吃七个多月吗？就没再去线下复诊过吗？这做法极其错误，极其不恰当的，这抗生素类药物连续用药一个疗程也就是6～8周左右，否则的话，如此长期的连续用药几个月，会引起人体菌群失调，引起耐药性的。建议立刻停用，不严重的话，就只是涂涂药膏即可，新发的痘痘涂涂克林霉素磷酸酯凝胶，或者夫西地酸乳膏。
保持规律作息饮食，早晚温水洗脸，少吃油腻食物甜食和奶制品。
希望一切安好，早日恢复。

第2次提问

克林霉素和夫西地酸我都用过，久涂不愈，持续两周左右都没效果，没有内服药效果明显。医生，我的痘痘我感觉是因为内分泌的原因导致的，请问口服药类我还可以服用什么药物来抑制出油和痤疮呢？

2026年06月16日

刘孟国医生

长期控油治疗痤疮，可以口服线下就医，跟医生沟通，开异维A酸软胶囊，要化验肝功能和血脂，保证指标正常才能服药，服药期间以及停药半年内不能备孕。但是，绝对不能这么几个月几个月的服用米诺环素这类的抗生素类的药物。

第3次提问

好的，知道了，谢谢医生，我已经停掉了米诺环素，不吃了。异维A我前面吃过，服用以后掉皮厉害，异维A软胶囊属于抗生素吗？是否可以长期服用？

2026年06月16日

刘孟国医生

不是抗生素，是维甲酸类药物，要线下就医才能开具，如果服用，绝对不能自行盲目的服用，几个月不复诊不看诊，那是走入误区，不恰当的。服药前要化验肝功能和血脂，服药过程中要定期复诊，复查肝功能和血脂，服药过程中以及停药半年内不能备孕。