4.98分
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2026年06月18日
症状及患病时长:
孩子上周四开始流鼻涕 浓鼻涕带淡黄色 有轻微咳嗽 周五鼻涕开始变多更黄了 早起和躺下时候咳嗽比较厉害 在家早晚用海盐水洗鼻子 周天出去玩风特别大回来鼻涕和咳嗽变得特别严重
就医及用药情况:
周一去儿科抽血血项都正常 又看了耳鼻喉科 做了鼻腔镜说是鼻炎 鼻窦炎 模样体肥大 医生让早晚洗鼻子 喷什么松那个鼻喷 和地录雷他定过敏药 还有欧龙马今天下午发现孩子有点低烧 最好烧到38度 精神状态好 因为那天吹了风后咳嗽厉害了 我害怕是有感冒症状 所以吃了1天抗感颗粒 到现在还是38度没有退烧
需要解答的问题:
他现在这种低烧是鼻窦炎引起的还是又感冒了呢? 我们现在应该怎么治疗呢?
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年06月18日
2026年06月18日
孩子说头不疼 38度是耳温枪的温度 腋下温度37.7度 有揉鼻子揉眼睛打喷嚏和鼻塞 上周4开始流鼻涕 是浓鼻涕带有黄色 到今天7天了 洗鼻子能洗出来黄鼻子 咳嗽也7天了 早上起来和躺下的时候咳得厉害 感觉咳嗽带痰 睡觉不打鼾 基本不张嘴呼吸 喜欢爬睡
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2026年06月18日
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2026年06月18日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
孩子目前的轻微发烧，一般来说是有轻微感冒（病毒感染）导致，但感冒一般不需要特别用药治疗，发烧也一般会在三天之内退烧，所以目前可以观察。一般会在3-5天之内逐渐自行缓解和恢复的。当然如果万一3-5天不退烧，建议医院复查一下。
您孩子平时这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及腺样体肥大的表现。鼻塞鼻痒揉鼻子打喷嚏就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞趴着睡还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿（唯一进口的原研药糠酸莫米松，比其他国产的仿制药糠酸莫米松效果更好且更安全）喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg，一般治疗1-2周就会有效果，（如果治疗一周咳嗽或流黄鼻涕持续不改善就要考虑有鼻窦炎，就加口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天），症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大（照片扁桃体未暴露）建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
孩子目前的轻微发烧，一般来说是有轻微感冒（病毒感染）导致，但感冒一般不需要特别用药治疗，发烧也一般会在三天之内退烧，所以目前可以观察。一般会在3-5天之内逐渐自行缓解和恢复的。当然如果万一3-5天不退烧，建议医院复查一下。
您孩子平时这个情况主要考虑是过敏性鼻炎及腺样体肥大的表现。鼻塞鼻痒揉鼻子打喷嚏就是比较典型的过敏性鼻炎症状。鼻塞趴着睡还主要和腺样体肥大堵塞鼻后孔导致鼻腔通气变差有关系。
目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿（唯一进口的原研药糠酸莫米松，比其他国产的仿制药糠酸莫米松效果更好且更安全）喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服开瑞坦每天一次5mg，一般治疗1-2周就会有效果，（如果治疗一周咳嗽或流黄鼻涕持续不改善就要考虑有鼻窦炎，就加口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天），症状完全缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和鼻喷剂1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每个鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。平时注意不要反复抠鼻，容易导致鼻出血。
另外孩子经以上治疗，建议进一步做一个多导睡眠监测（诊断金标准）看一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有明显阻塞性睡眠呼吸暂停的话，那孩子这个情况又有腺样体肥大，建议手术切除腺样体。如果合并有扁桃体一度及以上肥大（照片扁桃体未暴露）建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。腺样体扁桃体手术是治疗孩子阻塞性睡眠呼吸暂停的首选治疗方式，疗效确切，创伤不大，孩子恢复也很快，一般术后1~2天就没有明显疼痛了，术后一周就恢复的差不多了，切除之后改善了孩子的睡觉憋气缺氧的问题就会促进孩子生长发育，提高孩子免疫力的。如果阻塞性睡眠呼吸暂停长期不改善会耽误孩子生长发育。手术成功的话，复发几率只有3%左右。
另外孩子的鼻炎可以做过敏原检测，如能明确过敏原，首先尽量避免接触过敏原（是过敏性鼻炎最安全的治疗方法），然后合适的话，比如说尘螨过敏，可以进行脱敏治疗，比如使用进口的脱敏试剂叫安脱达或阿罗格，脱敏治疗一般可以改善过敏性疾病的治疗效果，通常需要至少三年时间。
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2026年06月18日
TA的问答
症状及患病时长：昨天发现右边扁桃体变大，上面有白色小点，今天吃了药以后白色小点看不到了
就医及用药情况：昨天去看了急诊，因为昨天早上流清鼻涕了，医生开了头孢和甘桔冰梅片还有泰诺
需要解答的问题：我看网上说这个单侧大很严重，心里十分害怕，我从不抽烟喝酒，这个硬块昨天我用棉签碰着特别痛，今天碰着不那么痛，用手摸了一下感觉不软很软也不是很硬，怎么办啊这个严重嘛，我观察了一下，左边的是平整的贴着肉的，右边的就是图片中那样鼓起来的一块肉，这是昨天拍的照片了，今天我看了一下就是粉红色的，没有那么红，我看有人单侧大是癌症，特别害怕，想要医生帮我看一下
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任，我之前有咨询您，扁桃体这边有个淋巴增生的情况，它有时候小有时候大，这几天因为喉咙有溃疡，疼痛，感觉它有点肿了，我把视频发给您看看
最后两图片是一两年前的，就是这个滤泡一直没有消退，我很害怕，它已经存在一两年了，没有疼痛或者破溃流血，也没有不舒服，但是我怕它会不会有什么风险，它一直没有完全消退下去也不要紧吗？我真的很害怕
扁桃体结石有时候会自己掉，有时候还会有症状及患病时长：孩子三岁十个月，鼻炎断断续续两个月了，时好时坏，主要症状是鼻塞，偶尔咳嗽，偶尔有浓白色鼻涕。而且最近胃口不佳，体重不增反而有些下降。但孩子整体精神状态还不错。
就医及用药情况：
去过两次医院，医生给开了糠酸莫米松，欧龙马和氯雷他定，每次用药十天左右会有缓解，但停药后症状反复。去医院后又让用药。
需要解答的问题：
1.是否需要继续用药？药物是否需要调整？
2.鼻炎是否和孩子脾胃虚弱有关？食欲不振，体重不增问题是不是和鼻炎有关？
3.应怎么进行调理？症状及患病时长：年龄16岁，女，嗓子每隔一会就需要清痰的感觉，症状持续至今6个月左右
就医及用药情况：期间县城医生开过阿奇霉素、头孢、西替利片、鱼腥草，症状反反复复
需要解答的问题：请问是否需要做什么检查，以及用药推荐症状及患病时长:
孩子上周四开始流鼻涕 浓鼻涕带淡黄色 有轻微咳嗽 周五鼻涕开始变多更黄了 早起和躺下时候咳嗽比较厉害 在家早晚用海盐水洗鼻子 周天出去玩风特别大回来鼻涕和咳嗽变得特别严重
就医及用药情况:
周一去儿科抽血血项都正常 又看了耳鼻喉科 做了鼻腔镜说是鼻炎 鼻窦炎 模样体肥大 医生让早晚洗鼻子 喷什么松那个鼻喷 和地录雷他定过敏药 还有欧龙马今天下午发现孩子有点低烧 最好烧到38度 精神状态好 因为那天吹了风后咳嗽厉害了 我害怕是有感冒症状 所以吃了1天抗感颗粒 到现在还是38度没有退烧
需要解答的问题:
他现在这种低烧是鼻窦炎引起的还是又感冒了呢? 我们现在应该怎么治疗呢?
