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您好，

1. 您这是鼻窦炎，不是鼻炎，伴有鼻中隔偏曲。

2. 可以先保守治疗试试看，两个月后复诊，看看治疗效果。要是治疗效果不满意，再考虑要不要手术。

3.生理盐水（0.9%氯化钠）冲洗鼻腔，用冲洗壶冲洗比喷雾好很多。这一步很重要，不仅稀释冲走鼻涕，而且还能保证喷鼻药物能有效的作用于鼻腔粘膜表面。否则仅仅喷在鼻涕上，没能发挥作用。每天2次，每次500ml的生理盐水冲洗量。
注意一：冲洗的角度是冲洗口对着同侧内眼角的地方而不是鼻中隔。
注意二：水温37至40摄氏度，太高太低对鼻腔来说都是刺激因素。
注意三：第1周，我建议洗鼻前15分钟先用达芬霖喷鼻，每鼻1-2喷，然后洗鼻效果更好。一周后停达芬霖，直接生理盐水洗鼻。

4. 鼻用激素建议用辅舒良，在生理盐水冲洗完鼻腔15分钟后再喷。每鼻孔一喷，早晚各一次即可。喷完稍微往后吸一下鼻子，把药物吸到鼻腔深部，轻轻的即可，不要大力。

5. 阿莫西林克拉维酸钾是治疗鼻窦炎的首选抗生素。若没有青霉素过敏，可以用阿莫西林克拉维酸钾（14:1），规格为每包0.643g，需要每次2包，一天两次。

6. 治疗到2周在不停药的情况下复诊，评估这段时间症状变化，是否还需要用抗生素，或者发现这两周治疗有没有没做到位导致治疗效果不佳，及时调整。