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许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 347
2026年03月21日
25年9月，我做了高位肛周脓肿根治术，因为换药不及时，所以假性愈合了。我在26年1月份又重新做了一次低位肛瘘的根治术。在3月初的时候，我因为频繁拉肚子，肛瘘再次发炎复发，现在炎症已消除，形成了瘘管。自从21年6月份我做了胆囊切除术之后，我就一直腹泻拉肚子，直到现在也会经常胃痛，尤其是早上的时候。但我做了肠胃镜，一切正常，除了有浅表性胃炎伴胆汁反流，我三次脓肿和肛瘘复发，以及再加上我腹泻和时不时的会胃痛，我有没有可能有克罗恩的倾向？我需不需要检查一下我的小肠？以下是我的种种检验报告
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胆囊切除后的五年大便基本上都不成形，并且一吃东西就要拉肚子，平均一天一到两次，有的时候甚至三次，一个星期可能只有两三次不会拉肚子，而且我得吃得很健康才行
2026年03月21日
好的医生谢谢你，我都紧张死了，因为我胆囊切除后就一直拉肚子，我想问问怎么样可以缓解一下我拉肚子的情况🥲我这个肛周脓肿肛瘘频繁复发，我真的是不能拉肚子了，谢谢医生
2026年03月21日
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好的谢谢你医生我明白了，我一般就一天一次腹泻，除非吃的特别不好才会出现全是水的情况，一般情况大便几乎都不成型，所以就是我先做一个钙卫蛋白检查才能排除我会不会百分之百的没有克罗恩，但我现在的情况大概率还是没有的对吧？谢谢你医生
目前大概率是不会有克罗恩病，因为您肠镜回肠末端是干净的。
钙卫蛋白可以大致判断，不能百分百排除，只能说如果钙卫蛋白正常，基本上是不会有克罗恩病的。
如果实在担心，做个小肠CT,小肠CT、钙卫蛋白正常，可以排除。
钙卫蛋白可以大致判断，不能百分百排除，只能说如果钙卫蛋白正常，基本上是不会有克罗恩病的。
如果实在担心，做个小肠CT,小肠CT、钙卫蛋白正常，可以排除。
TA的问答
症状及患病时长：小肚子左下腹疼4,5月
就医及用药情况：
需要解答的问题：
肚子疼5.个月了左右 一直是小肚子疼 和左下腹疼。去做B超说是盆腔积液 在复查没有了。小肚子不疼 左下腹疼 妇科大夫说是肠粘连有可能让去看消化科 这消化科做的胃肠镜 和ct 给开的药。去外地看的 麻烦问下医生这个熊去氧胆酸胶囊怎么吃
还想问下。这个大夫开的药是管左下腹肚子疼的吗症状及患病时长：22年到26年体检，糖类抗原724分别为7.1、7.56、14.11、2.53、22.2其他抗原199、242、CEA连续五年正常，检查数值见图。25年的数值回归正常。26年5月11日做的是22.2。C14正常。
就医及用药情况：无用药。
需要解答的问题：我是要过几天复查，还是去预约肠胃镜？因为检查前一天有轻微感冒症状。这种是肿瘤的概率大吗？去检查还需要查哪些项目？
症状及患病时长：体检时发现胃功能减退，后面做了胃镜，切除了一个息肉，做病理提示是低级别上皮内瘤变。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：晚上睡觉起来以后嘴苦，舌苔厚白，胃酸，食欲不振，脸色蜡黄，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我这周除了肠易激，晨起拉肚子外，胃还恶心，上周肠镜如下，该用什么药。
