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许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
5.00分
月回答 347
2026年05月11日
症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我这周除了肠易激，晨起拉肚子外，胃还恶心，上周肠镜如下，该用什么药。
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2026年05月11日
1、首先建议择期呼气，检查前抗生素停用1月，抑酸药物，（比如质子泵抑制剂（泮托拉唑、奥美拉唑之类后缀有拉唑的药物）、伏诺拉生等）停用半月，空腹检查。
2、如果幽门螺杆菌阴性，治疗主要是对症治疗，恶心可以用：
曲美布汀 200㎎ 3次／天，餐后
用药2~3天观察
另外，可以吃段时间的胃复春，通常：
胃复春 4片 3次／天，可以吃1~2月，停用1~2个月，先用1年观察。
2、如果幽门螺杆菌阴性，治疗主要是对症治疗，恶心可以用：
曲美布汀 200㎎ 3次／天，餐后
用药2~3天观察
另外，可以吃段时间的胃复春，通常：
胃复春 4片 3次／天，可以吃1~2月，停用1~2个月，先用1年观察。
肠化是萎缩性胃炎吗？有逆转可能？
肠化与萎缩不是同一个概念，萎缩是胃粘膜发生的萎缩，固有腺体减少，肠化是胃上皮出现小肠上皮化生。
肠化较难逆转，但部分人根除幽门螺杆菌后会缓解。
肠化较难逆转，但部分人根除幽门螺杆菌后会缓解。
2026年05月11日
现在就是有点恶心，吃什么药，不影响明天呼气实验
曲美布汀 200㎎ 3次／天，餐后
2026年05月11日
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TA的问答
症状及患病时长：小肚子左下腹疼4,5月
就医及用药情况：
需要解答的问题：
肚子疼5.个月了左右 一直是小肚子疼 和左下腹疼。去做B超说是盆腔积液 在复查没有了。小肚子不疼 左下腹疼 妇科大夫说是肠粘连有可能让去看消化科 这消化科做的胃肠镜 和ct 给开的药。去外地看的 麻烦问下医生这个熊去氧胆酸胶囊怎么吃
还想问下。这个大夫开的药是管左下腹肚子疼的吗症状及患病时长：22年到26年体检，糖类抗原724分别为7.1、7.56、14.11、2.53、22.2其他抗原199、242、CEA连续五年正常，检查数值见图。25年的数值回归正常。26年5月11日做的是22.2。C14正常。
就医及用药情况：无用药。
需要解答的问题：我是要过几天复查，还是去预约肠胃镜？因为检查前一天有轻微感冒症状。这种是肿瘤的概率大吗？去检查还需要查哪些项目？
症状及患病时长：体检时发现胃功能减退，后面做了胃镜，切除了一个息肉，做病理提示是低级别上皮内瘤变。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：晚上睡觉起来以后嘴苦，舌苔厚白，胃酸，食欲不振，脸色蜡黄，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：一周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：我这周除了肠易激，晨起拉肚子外，胃还恶心，上周肠镜如下，该用什么药。
