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消化内科
问题详情
蒋小猛
主任医师
消化内科
南京医科大学附属逸夫医院
擅长:
幽门螺杆菌感染
、
肠镜检查
、
胃镜检查
、
内镜下逆行胰胆管造影术
、
胆总管结石
、
肝胆胰腺疾病
休息中
5.00
分
月回答 10
2026年03月28日
第1次提问
症状及患病时长:只有酒后烧心 就医及用药情况: 目前一直没有用药 需要解答的问题: 需要怎么治疗?西医还是中医效果好
为保护用户隐私不显示图片
2026年03月29日
蒋小猛医生
您好。酒后烧心考虑食管炎。这个会反复发作。一定要去除诱因,戒烟戒酒戒夜宵。另外你胃镜提示
胃炎
,十二指肠炎,还得过十二指肠溃疡引起的憩室,建议你先去复查一个呼气试验看看有没有幽门螺杆菌感染,如果有就先杀菌。如果阴性,那就吃奥美拉唑八周。以后喝酒前吃两片达喜。
第2次提问
幽门检查了,阳性,这个可以中医治疗吗
蒋小猛医生
中医疗效不好。建议你还是西医比较好。先杀菌,杀完菌后吃奥美拉唑。重点是去除诱因。戒酒。
2026年03月29日
第3次提问
谢谢老师,那杀菌吃什么药呢,杀菌的时候只杀菌,要转阴后再吃奥美拉唑吗
蒋小猛医生
杀你细菌期间注意事项:四种药吃两周,胃药奥美拉唑和铋剂饭前,消炎药阿莫西林和克拉霉素饭后。戒烟戒酒,不喝茶叶茶。避免辛辣刺激饮食。吃药期间,大便颜色有点发黑,是铋剂引起,不要担心。大便会有点稀烂,不超过三次,暂时不要停药。偶尔有人出现口苦,头晕,恶心,情况不重,就不要停药,多喝水。注意有无皮疹瘙痒,有的人可能会出现过敏反应,严重的话就及时咨询医生。2周疗程结束后,再吃奥美拉唑六周,然后停药一月以上复查呼气试验看看细菌有没有杀死。这个细菌主要是经口传播,吃下去的。需要注意饮食卫生,避免互相夹菜,喂饭。可以还用公筷。一家人12-70岁之间的建议都查一下看看有没有感染。如果有
胃癌
家族病史,建议40岁左右复查胃镜。
蒋小猛医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
症状及患病时长:76岁老人,女性,胃难受已有1个半月有余,夜晚不能睡觉失眠严重,精神状态差 就医及用药情况:胃镜检查 需要解答的问题:需要怎么判断和治疗
症状及患病时长:76岁老人,女性,胃难受已有1个半月有余,夜晚不能睡觉失眠严重,精神状态差 就医及用药情况:胃镜检查 需要解答的问题:需要怎么判断和治疗
蒋医生您好,我在3月28日做了胃肠镜,报告图。 有几个问题想咨询一下您: 1.胃镜报告当中,烦您看看十二指肠部位有没有问题(曾经做过ercp手术)? 2.肠镜报告当中的相关描述,不太放心,上周做了钙卫蛋白检测定量,结果是31.小7多,能否排除克罗恩? 3.我的铁蛋白结果是800多,请问会是什么原因? 谢谢!
症状及患病时长:近期 就医及用药情况: 需要解答的问题:分析
症状及患病时长:只有酒后烧心 就医及用药情况: 目前一直没有用药 需要解答的问题: 需要怎么治疗?西医还是中医效果好
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