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引起肝功能异常的原因有很多。常见的原因有病毒性肝炎(例如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等)、脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎(中药、西药比如化疗药、退热药、止痛药、抗结核药等)、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等,还有一些情况比如细菌、病毒感染后可导致感染中毒性肝损害引起肝功能异常,还有的人过度劳累、熬夜加班、过于剧烈的运动等也是可以引起肝功能异常的。
以前在吃他汀,怀疑会不会是他汀导致的肝损伤。现在没吃他汀了,肝功能也没恢复正常。药物性肝损害的可能性就比较小了。
以前有干燥综合征,这是个免疫性疾病,免疫方面是有问题的,免疫方面的问题也可能会影响到肝脏。目前需要考虑会不会患者有自身免疫性肝炎可能。所以,患者需要到医院检查一下肝病自身抗体,免疫球蛋白。
此外,不知道患者有没有检查乙肝五项和丙肝抗体?如果没查过,这次一起检查一下,排查一下乙肝和丙肝。
治疗上,护肝药物调整一下,双环醇片和水飞蓟宾胶囊。
等检查结果出来后再分析治疗上是否需要继续调整方案。