2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:左肩痛,3个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最佳治疗方案

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2026年04月01日
彭琳博医生
你好,从你疼痛的位置和检查结果来看,确实肩周炎的可能性大。
肩周炎是一种自限性疾病,也就是说你不管他,时间久了也会不痛的。但是还是要积极处理,不然以后关节的活动度也会不好。
本身这个病就是坚持个一年多他就自己会好的疾病,我们叫自限性疾病,跟激素水平变化也有关系,主要就是在五十岁左右高发,老百姓说的五十肩,但是其他年纪也有发生。那我为什么自己会好的病我还叫你多动呢?是因为关节有粘连,你动一动它就可以让关节粘连松一松。如果不动,一年多以后病好了不痛了,但是关节还是粘连,活动范围就不好,梳头发都不行,留下后遗症。那为什么又要吃药呢?因为在这个疾病过程中,会不舒服,吃药的话可以缓解症状,也可以配合着锻炼来加速关节的松解。
总的治疗来说,建议:1.要把药用上,口服的和外用的都要用;2.不要提重东西,平时注意上肢的休息;3.还要适当的功能锻炼,肩膀多活动,不提重物空手的情况下各个方向上的活动,但是到痛的感觉就不要再强行活动过去了,要慢慢来锻炼,循序渐进,等于是把粘连的关节活动开来。
具体用药如下:
1.口服洛索洛芬钠片,一次一片60mg,一天三次;2. 口服妙纳(盐酸乙哌立松片),一次一片50mg,一天3次;3.白天外用扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),每次适量,每日多次,白天用;4.外用氟比洛芬凝胶贴膏,一天一次,每次一片,睡觉前用。
对于品牌没有要求,也可以买其他品牌的用药物名称的产品,都是一样的。
2026年04月01日
第2次提问
去医院医生说的关节粘连,说的需要动手术。请问医生,这种情况是需要动手术吗?是否有其他最佳治疗方案,谢谢你

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彭琳博医生
可以先尝试保守治疗,肩周炎的粘连,一般建议先保守治疗,用药和锻炼,就是我前面发给你的方案。如果后面确实效果不好,再考虑手术。而且这个做了手术也容易再次粘连,因此,最好锻炼是非常重要的,不能一味的靠手术来解决。
2026年04月01日
第3次提问
好的彭医生!麻烦你在帮我看看影像报告。谢谢你

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2026年04月01日
彭琳博医生
是的,片子我看到了。还是考虑肩周炎关节粘连为主,先保守治疗吧,保守治疗不是说不管他了,药物和锻炼都需要好好做的,尤其是锻炼,看起来简单,但是要坚持做,最好每天都能坚持
彭琳博医生
不要提重东西,不要吊单杠、吊树等过于牵拉的动作,平时注意上肢的休息;
功能锻炼,肩膀多活动,不提重物空手的情况下各个方向上的活动,但是到痛的感觉就不要再强行活动过去了,要慢慢来锻炼,循序渐进。具体的锻炼的原则还是根据疼痛来的,我们一般说VAS评分是0-10分,0分完全不痛,10分是忍受不了的疼痛。那么我们锻炼的时候维持3分左右的疼痛就可以,也就是轻微的疼痛。锻炼的话,要慢慢来,而且锻炼也会反复,今天练习的可以了,明天就会反弹。但是要有耐心,一般一个月以上,这种锻炼的效果就不会反弹了。

TA的问答

症状及患病时长:11天前车祸,伤到了脚 就医及用药情况:照片位置大拇脚趾下方开放创口,进行了缝合和关节修复 需要解答的问题:请问现在还没拆线,恢复期需要注意什么,需要带什么护具,多久能下地,现在还必须平躺吗? 症状及患病时长:左肩痛,3个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:最佳治疗方案 症状及患病时长:2年 就医及用药情况: 需要解答的问题:孩子24年喊腿疼,带她去排了一个X光片(图片前两张)提示软骨瘤,后面偶尔疼一次休息后即可缓解,25年不放心做了一个磁共振(图5)今年三月份孩子得了乙流,住院治疗期间腿就疼疼的厉害不能伸直,血液检查白细胞较低(2.4),乙流恢复后白细胞升到正常值但是腿还是疼就又拍了两张X光片(后两张)麻烦主任给对比诊断一下,谢谢你。 症状及患病时长:腰痛3年左右,屁股中间的骨头在坐下和起来时会疼痛。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:腰痛3年左右,严重时刚躺下时感觉腰都不敢放松,这几个月屁股中间的骨头在坐下和起来时会酸痛,无肿胀,腿有时会感觉无力,请问该怎么缓解,希望医生能帮我开些药或贴的膏药,我的胃肠功能较弱。 症状及患病时长:孩子两周前开始出现膝盖疼痛,早操和体育课后痛感会明显加重,上下楼梯或进行剧烈运动时会有刺痛感。去年八月份膝盖第一次疼,当时做了核磁共振,检查结果为半月板损伤,佩戴护具休养两周后疼痛缓解。 就医及用药情况:没有用口服药,贴过普通关节止痛膏药 需要解答的问题:孩子这情况严重吗?需要怎么治疗?大西北一个小县城人士,需要去大医院进一步检查吗?