问题详情

您好，感谢您的持续信任。
您的问题已经收到，我思考后会将分析发给您，请稍等（可能需要30-50分钟左右）。在这之前请不要追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费，感谢理解。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.血糖和胰岛功能方面，根据目前检查结果，各个时间点的血糖尚在正常范围之内，暂不支持糖尿病或糖尿病前期的诊断。胰岛素结果提示存在一定的胰岛素抵抗。没有肝肾功能异常等情况的话，可以考虑按我上次回复中提到的方式使用二甲双胍治疗。治疗期间注意监测血糖和肝肾功能等情况，定期复查胰岛功能等，优化和调整后续处理方案。
2.目前皮质醇水平正常，单纯的促肾上腺皮质激素水平轻度降低应该没有明显的临床意义，不能排除化验误差或激素的脉冲式分泌模式有关，目前不需过度紧张，也不需特殊处理。
3.结合你提到的脂肪肝情况，建议严格控制饮食、规律运动，积极减脂增肌，这对改善多种代谢异常均有重要意义，请一定要重视。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，加油！

1.不会影响力量训练。二甲双胍的主要作用是提高外周组织对胰岛素的敏感性，血糖水平正常时不会明显降低血糖，极少出现低血糖反应的情况，不需过度紧张。
2.训练结束后晚上服用是可以的。