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您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！

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您好，感谢您的信任，已收到上述问题。
请问这一段时间来，也就是这近半年来有没有出现过什么症状，比如咳嗽，痰中带血，胸闷，胸痛等等？
或者这近半年来，有没有肺部得过炎症或者结核的情况？
具体做什么职业的，有没有长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触，或者有长期的油漆接触史？
有没有吸烟史？如果有吸烟史的话，一共吸了多少年？平均每天多少支？
有没有过敏史？有没有鼻炎史？
近亲家属中有没有得过恶性肿瘤史者？
请详细的补充一下上述相关情况，以便更好的进行判断和指导，特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细！

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。

首先，肺部ct来看，肺部有多发的结节，而且有的结节比较大，结合年龄来看，这个需要高度重视，换句话说不排除恶性的可能。
1、肺部结节指的是在影像学上表现为直径在三公分以下的类圆形的高密度阴影。 如果直径大于三个公分，则称为肿块。直径在一个公分以下称为小结节，直径在0.5公分以下称为微小结节。
2、肺部结节分为良性结节和恶性结节，良性结节多见炎性结节最为多见，也就是说是由于炎症刺激或者反应性增生，或者是一种肺部淋巴结所产生的一种影像学改变。
而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌。
那么具体是良性还是恶性的，要根据具体情况作具体的分析。一般来讲，直径在8毫米以下的肺部结节以良性最为多见，直径在8个毫米以上的有恶变的可能，尤其是有高危因素者（这些高危因素，包括长期吸烟、有慢阻肺史、家族中有肺癌者以其长期接触放射线或者烟雾气体等）。一般是需要进行随访，定期复查。如果肺部结节在一个公分以上，那么恶变的可能性则相对较大，需要做进一步的检查，如支气管镜，增强ct等以进行确诊。
3、具体到您所提供的情况，从ct报告来看，是多个肺结节，有些结节比较大，接近一个公分，而且又是实性的，并且本身又有长期吸烟史等高风险因素，所以这些结节要高度警惕和重视，换句话说不排除恶性的可能。
但是并不意味着目前就要做手术治疗，但是要尽快进一步明确，根据具体性质来决定。
4、所以目前要尽快完善一个肺部增强ct和肿瘤标志物的检测来做进一步的评估，如果这两项检查评估仍然是高危结节的话，可能需要手术治疗，如果考虑是低位的话，就没有必要手术，后续就是定期复查，一般6~12个月复查一次动态观察。
当然要尽快确诊的话，最直接的方法就是做穿刺活检，这个诊断率可以达到95%以上。
5、有吸烟史建议务必戒除烟草是引起肺部结节最常见的原因之一，也是导致肺部结节恶变的原因之一。
以上建议，希望能对你有所帮助，如果还有什么不清楚，可以继续补充，感谢信任！

目前性质不明，无法说后续康复率的问题，目前最重要的就是要去确诊。
感谢信任。

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