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月回答 37
2026年04月07日
症状及患病时长： 儿子9岁，门牙发黄
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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我今天发现儿子的上门牙局部发黄，以前没有发现。请文是什么原因，怎么处理呢
家长您好，小朋友牙黄要分两部分来说：第一是上面的有点偏棕褐色的斑块，应该就是您说的局部的，这个是色素沉着，色素沉着的病因目前不是非常明确，按照现有的文献报道可能与摄入含铁量高的食物，口腔内菌群组成、哮喘、雾化药物、补铁剂、中药的使用等有关，仅通过日常清洁和清淡饮食可以减少一点点但无法完全去除或阻断它的出现。
但色素沉着本身只影响美观，不影响牙齿的健康，小朋友目前如果没有特殊美观需求，可以先不处理。
从美观角度，如果希望去除这些色素的，可以通过打磨抛光/喷砂去色素/超声波洁牙来去除，但很可惜，目前的医疗技术，无论是哪种方法并不能彻底解决色素问题，只是去除现阶段的色素沉着，随着后续牙齿的使用，色素可能还会陆续出现，有些小朋友后期随着换牙或者激素水平的改变，色素的情况会好转，也有一些小朋友后期会长期有
日常生活中，一般清淡饮食，避免色素过多的食物，不要过量补铁，使用中硬毛的牙刷好好刷牙可以部分减轻这些色素，减慢色素的生成速度
另外，这个位置的色素生长速度和形状可能还和是否存在口呼吸有关，口呼吸的小朋友由于牙齿缺少口水的冲刷作用，会相对容易出现色素
至于整体的颜色，恒牙是会比乳牙显得黄的，因为乳牙的牙釉质矿化不完全呈白色，好看但不坚固，而恒牙的牙釉质矿化完全了，是透明的，看到的是内部牙本质的颜色，就是淡黄色的，至于有的人黄一些，有的人白一些，就跟每个人皮肤有黄有白一样
但色素沉着本身只影响美观，不影响牙齿的健康，小朋友目前如果没有特殊美观需求，可以先不处理。
从美观角度，如果希望去除这些色素的，可以通过打磨抛光/喷砂去色素/超声波洁牙来去除，但很可惜，目前的医疗技术，无论是哪种方法并不能彻底解决色素问题，只是去除现阶段的色素沉着，随着后续牙齿的使用，色素可能还会陆续出现，有些小朋友后期随着换牙或者激素水平的改变，色素的情况会好转，也有一些小朋友后期会长期有
日常生活中，一般清淡饮食，避免色素过多的食物，不要过量补铁，使用中硬毛的牙刷好好刷牙可以部分减轻这些色素，减慢色素的生成速度
另外，这个位置的色素生长速度和形状可能还和是否存在口呼吸有关，口呼吸的小朋友由于牙齿缺少口水的冲刷作用，会相对容易出现色素
至于整体的颜色，恒牙是会比乳牙显得黄的，因为乳牙的牙釉质矿化不完全呈白色，好看但不坚固，而恒牙的牙釉质矿化完全了，是透明的，看到的是内部牙本质的颜色，就是淡黄色的，至于有的人黄一些，有的人白一些，就跟每个人皮肤有黄有白一样
2026年04月07日
可以以前没有异样，今天刚刚发现
2026年04月07日
可能之前颜色不明显，没注意，如果很确定以前牙面上是一点没有干干净净的，也有可能今天吃了什么染色的东西，可以再多刷两遍牙，或者用牙签(或者指甲)轻轻刮一下牙面，看能不能刮掉，有可能是小朋友没刷干净的软垢被食物染色了
如果是刷了，或者轻轻刮，刮不掉，用力刮能刮掉一点但去不干净，那就是色素了
如果是刷了，或者轻轻刮，刮不掉，用力刮能刮掉一点但去不干净，那就是色素了
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TA的问答
症状及患病时长：幼儿六岁半，前门牙变成了这样（前面是恒牙，后面是乳牙），现在乳牙在摇晃了，比较松，应该快掉了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：需要怎样处理，是等自然掉还是需要拔乳牙？
男宝3岁半，大约半年前发现门牙中间缝有龋齿，一直坚持早晚刷牙。
今年年初开始，不敢用中间的门牙咬冰的东西。
今年4月20号左右，发现牙龈上有鼓包，4月底带去医院拍片，医生说是牙根发炎，需要根管治疗。
孩子一直都不疼。
孩子特别恐惧看牙，连窝沟封闭都不能配合做好，如果需要根管治疗，只有全麻或束缚治疗。
问题：
1.是否有除了根管治疗以外，其他保守的方案？
2.如果一直拖着不治疗，有什么严重后果？
3.全麻到底对孩子大脑有没有影响？
宝宝一岁三个月把牙磕歪了，现在已经1岁6个月了，这个牙怎么处理？
症状及患病时长：小孩子4岁10个月，今天下午在幼儿园蹦床上摔到磕到牙龈和嘴唇
就医及用药情况：无
需要解答的问题：需要怎么处理？需不需要去医院症状及患病时长：去年开始门牙蛀了，有一次肿起很严重，后面在牙上面钻了洞，然后到现在经常反复发炎，这次又发炎，牙根处鼓出来，导致嘴唇轻微不对称。
就医及用药情况：没有治疗，自己吃了阿莫西林
需要解答的问题：因为之前去看需要根管治疗，要进行镇定，家人不太同意，现在这个照片上看着严重吗？后续不发炎直接拔除可以吗。
