范芸
主任医师
血液科
北京医院
擅长：
白血病
、淋巴瘤
、多发性骨髓瘤
、骨髓增生异常综合征
、血小板减少症
、安宁疗护
、下肢深静脉血栓形成
、自身免疫性溶血性贫血
、易栓症
、骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤
、贫血
、缺铁性贫血
图文问诊 ￥99
5.00分
月回答 125
2026年04月08日
第1次提问
患儿男57天急性淋巴结胞白血病，今日确诊 就医及用药情况：昆明市儿童医院icu住院 需要解答的问题：医生，我儿子年龄57天，在昆明市儿童医院诊断为急性淋巴细胞白血病，这是在住院期间检查结果，想请你帮忙看下像他这种情况去你们医院治疗的话治愈率是多少，大概治疗是怎么治，如果不治疗的话，他能活多久，如果治疗的话能活多久

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2026年04月08日
范芸医生
1、您好！资料收到。儿童急淋白血病是很凶险的血液系统疾病，需要结合实验室检查做预后分层，再分析生存期，孩子太小了，会有很多因素影响生存，比如感染，所以跟成人很不一样，而我们对这么小的儿童确实没有经验；
2、成人白血病不治疗的中位生存期不超过3个月，所以真的比较有限，我细看您的资料后再补充回复哈，刚才在忙，本条不需要回复～
2026年04月08日
范芸医生
1、资料已阅。一般来说急性白血病的预后都与基因、染色体有关，儿童急淋的白细胞数、年龄治疗反应也都会影响预后，小于1岁，白细胞大于50（即5万/微升）至少属于中危组，因为您未提供基因、血常规结果等，也没有治疗反应，所以只能说至少是中危组，也可能是高危组；
2、儿童急淋与成人急淋差异很大，对治疗的选择也很不同，这部分建议您多与儿科医生沟通，治疗与否的结果他们也会坦率相告的，大家都理解家长的心情，儿童的脆弱性他们比我们更了解，这个相信您也能理解；
3、如果他们认为是高危组，且存在很多并发症，比如感染了不好清除的病原微生物等，也可以跟他们去谈谈其他选择~

TA的问答

症状及患病时长：医生您好我想咨询一下血液内科相关问题 就医及用药情况：去年七月体检发现白细胞和血小板升高 在当地医院检查多次 没找到病因 也做了基因检测没发现变异。平时吃舍曲林、思瑞康、氯雷他定。熬夜作息不规律。 需要解答的问题：今天去复诊了查了血常规 麻烦您再看看。 症状及患病时长： 就医及用药情况： 需要解答的问题： 医生您好，我去年年底有去医院做过彩超当时淋巴结是在颌下大小2.04cmx0.66cm，前几天又去做了颈部mr平扫增强，淋巴结却说是在颈根部，是不规则的，紧贴锁骨下动静脉，还写了增强后欠均匀强化，所以我很担心怕是淋巴瘤什么的，麻烦医生能帮我看下报告，去年和今年的报告我都发了，谢谢医生症状及患病时长：1周内 就医及用药情况：孩子吃不下去药 需要解答的问题：起初孩子上学时接到老师电话，呕吐了，然后精神一直都好。一直说头晕晕的。前天去查了血常规，用耳温枪量体温38.7度，结果如下。孩子头晕减轻，精神很好。今天中午我摸了一下额头，好像还是有点发烧。担心这种不明原因的发烧，会不会是白血病和其他问题！病毒检测都是阴性 症状及患病时长：26年1月19造影发现回旋支狭窄90%，医生开了阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀，2月6日至11日准备做球囊时发现血红蛋白下降从121到102，大便潜血阳性，2月19日血红蛋白108，潜血仍阳性，未进行球囊手术。修改药为吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片。后续做了增强ct和胃肠镜，结果显示萎缩性胃炎和结肠多发息肉。4月10日查了血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶都正常，大便潜血阳性。4月22日查大便隐血为阴性，但血红蛋白下降到93，4月26日查血红蛋白106，血常规和贫血三项发现铁蛋白值高达671。期间被诊断为2型糖尿病。 就医及用药情况：吲哚布芬片、瑞舒伐他丁钙片、尼克地尔片、地尔硫卓缓释胶囊、替普瑞酮胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片 需要解答的问题：想咨询铁蛋白值高同时贫血的原因 症状及患病时长：1个月 就医及用药情况：到人民医院住院一个月 需要解答的问题：帮朋友问的，因为是朋友妈妈得了病。他自己已经没了主意，能帮我看下化验单，想知道目前病的状态阶段以及合适的治疗方案。

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