2026年04月11日
第1次提问
医生你好!我妈妈今年61岁。 十几天前出现左耳疼痛,后来又渐渐恢复正常。 3天前左耳复发疼痛,牵拉耳坠时会疼痛,按压图片中红色区域有时疼痛有时又不疼。日常说话时红色区域会突然有闪痛。疼痛可忍耐。无头晕等其他症状。 以前没这种情况,无偏头痛史。 没有用过药,前天因为旧伤骨关节炎大拇指疼痛,吃了一片依托考昔片,左耳的疼痛也有缓解,昨天没有吃依托考昔,左耳又恢复疼痛了。 今天去当地医院耳鼻喉科看医生,医生检查说耳朵正常,没有耳朵发炎。当地医生说有可能是三叉神经痛。 请问郭医生,我妈妈左耳疼痛考虑是什么原因呢?应该用些什么药呢?

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2026年04月11日
郭兴医生
您好
根据您目前的描述症状和病程,尚不能诊断三叉神经痛。目前主要是耳朵疼痛,是耳廓疼痛吗?还是外耳道里面?还是您在图中标记的耳朵周围疼痛?
最近有没有疲劳、感冒、休息不好等免疫力低下的情况?
首先,病程十几天,中间有恢复正常,再次发作三天,病程不算长,并且有恢复期,不排除免疫力低下引起的外周神经的敏感性增加导致;
其次,疼痛范围,包括耳后的红色区域,非三叉神经支配范围,并且疼痛程度可耐受,以上情况不能诊断三叉神经痛;
最后,口服依托考昔能够缓解,三叉神经痛一般对这种止痛药物无效,也不能完全符合三叉神经痛。
目前建议,保证规律作息,加强营养,疼痛频繁可以口服散利痛或布洛芬对症治疗;其次,口服甲钴胺2周,一天三次,一次一片。
保守观察一段时间,大概率会慢慢恢复,
2026年04月11日
第2次提问
很感谢医生的解答! 我妈妈说主要是耳朵后面和下面的区域(红色划线处)容易出现疼痛。耳朵里面不疼,今天也做过检查耳朵是正常的。 拉耳坠和吞口水时有时候会触发疼痛,按压红色划线处也有时会触发疼痛。 最近忙着过清明确实比较忙,而且这几天我妈妈也有失眠。没有感冒。 疼痛我妈说不是很痛,也没有加剧。 请问医生,我妈妈这个情况该怎么考虑呢?该用些什么药物?

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2026年04月11日
郭兴医生
您好,根据您补充的信息
疼痛不是很剧烈,但拉耳坠和吞口水会诱发,并且有疲劳、休息不好的诱因,不排除是暂时性的免疫力低下导致外周神经损伤引起的。
就像上一条回复中提到的,建议口服营养周围神经药物甲钴胺两周,一天三次,一次一片;其次,如果疼痛频繁,可以口服布洛芬或者散利痛对症处理。
最主要的还是注意规律作息,加强营养。

TA的问答

症状及患病时长:你好郭主任,我姑父突发脑出血,请您看一下,这种情况有没什么更好的手段和技术呀,我们在整考虑要不要转院,另外我们这个地方的医院(滕州市人民医院)建议回家保守治疗,咱们齐鲁肯定有更好的治疗方法,但是病人现在是否能转院治疗呀? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:右侧耳鸣有一年 就医及用药情况:在北京天坛医院做了加强核磁 需要解答的问题:核磁片出来了,着急看片(微信扫二维码可以看片子) 医生你好!我妈妈今年61岁。 十几天前出现左耳疼痛,后来又渐渐恢复正常。 3天前左耳复发疼痛,牵拉耳坠时会疼痛,按压图片中红色区域有时疼痛有时又不疼。日常说话时红色区域会突然有闪痛。疼痛可忍耐。无头晕等其他症状。 以前没这种情况,无偏头痛史。 没有用过药,前天因为旧伤骨关节炎大拇指疼痛,吃了一片依托考昔片,左耳的疼痛也有缓解,昨天没有吃依托考昔,左耳又恢复疼痛了。 今天去当地医院耳鼻喉科看医生,医生检查说耳朵正常,没有耳朵发炎。当地医生说有可能是三叉神经痛。 请问郭医生,我妈妈左耳疼痛考虑是什么原因呢?应该用些什么药呢?症状及患病时长:半年前核磁平扫 就医及用药情况:脱髓鞘性变 需要解答的问题:到底是个什么病 症状及患病时长:面肌痉挛约四周 就医及用药情况:甲钴胺 需要解答的问题: 需要怎么处理