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李玲丽
副主任医师
消化内科
四川大学华西医院西藏成办分院
休息中
5.00分
月回答 16
2026年04月13日
症状及患病时长： 胃里不舒服。具体表现就是吃一点就觉得饱了，顶的慌。然后半夜里又会觉得饿的心里难受，胃里空的很。经常会觉得胃里不舒服，但是也没有到疼的程度。然后胃部有灼烧感。喉咙不舒服，特别是晚上总觉得有痰又吐不出，早晨起来嘴巴发干，口气重。有咽炎。
就医及用药情况：以前胃镜检查说是非萎缩性胃炎，有胃食管反流，吃过一段时间的药，症状减轻。然后前年怀孕的时候有2~3个月孕吐比较严重，胃里不舒服又加重，一直没有管它。目前宝宝是1岁三个月，已断奶。上上周去诊所开过奥美拉唑，吃了一星期， 症状有减轻，但是停药之后又不行了。后来医生又给开了木香顺气丸和舒肝益脾颗粒，感觉也没啥效果。
需要解答的问题：想问医生接下来我需要怎么治疗？吃什么药？要吃多久？平时要注意什么？谢谢您。
拍了两张我的舌头的情况，不知道能不能看得清。还有在吃的药。
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2026年04月13日
您好，感谢您的信任。
请问您有没有反酸，胃痛？大便干燥吗？胆囊有没有问题？
请问您有没有反酸，胃痛？大便干燥吗？胆囊有没有问题？
2026年04月13日
有反酸。偶尔会胃痛。主要比较烧心感觉。大便的话，前一段还好，最近好像有一点儿干燥，但排便也不是很困难。胆囊没有检查过。
2026年04月13日
结合您的症状考虑胃食管反流病可能性大，就是胃内酸或者碱反流导致的不适症状。
如果线下去医院就诊挂消化内科的号，建议行胃镜及碳呼气试验了解胃及食管有无器质性病变，同时了解有无幽门螺杆菌感染。必要时可以查一下24小时食管PH/阻抗检查了解酸碱反流情况。
可以诊断性抗反流治疗一周，如果症状缓解就支持胃食管反流病。
可以服用艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑一片，早上空腹服用抑酸，伊托必利一片，三餐前半小时服用促胃肠动力，铝碳酸镁咀嚼片2片，三餐后1小时咀嚼服用保护胃粘膜治疗。
我把胃食管反流病注意事项发给您供您参考。
如果线下去医院就诊挂消化内科的号，建议行胃镜及碳呼气试验了解胃及食管有无器质性病变，同时了解有无幽门螺杆菌感染。必要时可以查一下24小时食管PH/阻抗检查了解酸碱反流情况。
可以诊断性抗反流治疗一周，如果症状缓解就支持胃食管反流病。
可以服用艾司奥美拉唑或者雷贝拉唑一片，早上空腹服用抑酸，伊托必利一片，三餐前半小时服用促胃肠动力，铝碳酸镁咀嚼片2片，三餐后1小时咀嚼服用保护胃粘膜治疗。
我把胃食管反流病注意事项发给您供您参考。
胃食管反流病建议:1，三餐尽量定时，三餐不要吃过饱，以7,8分饱为宜,少食用咖啡，巧克力，浓茶及高脂肪食物；避免辛辣刺激食物；戒烟酒；2，避免穿紧身衣，裤，保持大便通畅：3，餐后半小时不要躺下，晚上睡前2小时不要进餐；床头抬高15度，以颈椎不难受为度。4，心态平和，不要灰心，心情不好也会影响症状。适量运动，增强抵抗力。
如果胃镜检查没有食管炎就按需服药，就是有症状就服药，没有症状就可以不服药。但建议先正规抗反流治疗至少2周。如果有食管炎，A，B级食管炎至少服用6-8周，C，D级食管炎至少服用12周，后期按需服药或减量维持治疗。
2026年04月13日
好的，非常谢谢李医生的详细解答！
另外我还有一个症状忘记描述了，就是生完小孩之后平躺睡觉总觉得胸口像有东西压着了，就没办法在平躺睡觉，但是侧睡就会好很多。不知道这个跟胃食管反流有没有关系？
然后您说的这个食管炎就是我需要去医院做胃镜检查判断，对吧？然后再根据情况按疗程服药是嘛
TA的问答
症状及患病时长： 胃里不舒服。具体表现就是吃一点就觉得饱了，顶的慌。然后半夜里又会觉得饿的心里难受，胃里空的很。经常会觉得胃里不舒服，但是也没有到疼的程度。然后胃部有灼烧感。喉咙不舒服，特别是晚上总觉得有痰又吐不出，早晨起来嘴巴发干，口气重。有咽炎。
就医及用药情况：以前胃镜检查说是非萎缩性胃炎，有胃食管反流，吃过一段时间的药，症状减轻。然后前年怀孕的时候有2~3个月孕吐比较严重，胃里不舒服又加重，一直没有管它。目前宝宝是1岁三个月，已断奶。上上周去诊所开过奥美拉唑，吃了一星期， 症状有减轻，但是停药之后又不行了。后来医生又给开了木香顺气丸和舒肝益脾颗粒，感觉也没啥效果。
需要解答的问题：想问医生接下来我需要怎么治疗？吃什么药？要吃多久？平时要注意什么？谢谢您。
拍了两张我的舌头的情况，不知道能不能看得清。还有在吃的药。
症状及患病时长：大便颜色偏暗绿色，像便秘一样的颜色，大便粘马桶，偶尔好些。大概半年这样
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长： 三年胃食管反流病，每天会反食物喉咙堵，一吃完饭或者吃完饭一会就有这个症状，偶尔吃东西反酸。会便秘经常没有便意，有便意也难上出来，目前一个月都依赖开塞露甘油栓这些排便的药。晨起会口苦，口酸，有时候还感觉伴随食物。吃完饭容易胃胀，而且经常是刚开始不胀，坐着坐着胀，还总是打嗝。这两天睡得有点少能感觉到心跳声，身体不自觉有点紧张。
就医及用药情况：我当年开始是讲话喉咙扯痛，还不知道这个病，过了半年多才过去有反酸等等症状。过去主要是吃抑酸促胃肠保胃粘膜三类药，中药喝了小半年但反食物更明显，三月份挂了一个医生，改变了一下用药，现在在吃的是复方消化酶，莫沙必利片，艾司奥美拉唑和黛力新。因为她考虑我功能性问题，却症状很明显吃一点东西就反，我就吃了点黛力新，已经服用两周。但是我每天只吃一片很困，我就一天吃一半，仍依旧犯困，神经敏感我感觉也没太大变化，我咨询ai，我这个用药半片好像不规范
需要解答的问题：关于调节神经敏感的药该换成什么？每天太困了没法学习。舍曲林可以吗？听说黛力新要逐渐减量停，我不知道我该怎么停药换药
以及我现在的用药有需要调整吗？我三月初以后吃这些药，胃胀反流有好点。症状及患病时长：胰腺方面无症状
就医及用药情况：
需要解答的问题：
想弄清楚肿块是什么？症状及患病时长：半年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：大夫，之前找过您，给您看我的胃镜报告，我再附上报告。还是有胃疼，这两天去验了血，做了腹部B超，有些指标异常，帮我看看该采取什么措施，还有个血常规，传不上来，血红蛋白是151，其他正常
