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家长您好，小朋友有喝夜奶或者睡前刷完牙再吃东西或者含饭的习惯吗？牙齿的外表面其实不是一个非常容易蛀牙的位置，一般常见于夜奶、含饭、爱喝含糖饮料/果汁等的小朋友

至于治疗，理论上肯定是建议补牙，但目前阶段小朋友年龄较小可能无法配合治疗，所以很多医院或诊所不接，而且这个位置的蛀牙，一般不容易残留食物，也比较好清洁，只要后续清洁干净，避免夜奶，不要长时间含饭/食物，一般都能维持不再向下发展
当然如果考虑美观，以及担心因无法很好的清洁，继续龋坏，可以考虑补牙前提都是孩子能配合治疗（毕竟为这一点蛀牙进行全麻没什么必要）。为了让小朋友能够尽快配合治疗，可以早期给小朋友讲讲看牙的绘本，和小朋友一起进行给牙齿冲水的游戏，让小朋友能适应往嘴巴里喷水的状态等，一般可以让小朋友仰头，张嘴(大概小朋友三个手指的宽度)，含一口水，能含住15-30s左右，后面治疗会更顺利，同时切记不要用你再吃糖就让牙医把你的牙齿拔掉等语句恐吓小朋友，容易进一步加重小朋友对牙科的恐惧，可以跟小朋友说牙医是和他一条战线的战友，帮助他一起打败蛀牙大怪兽之类的
另外，涂氟可以预防蛀牙，延缓蛀牙的发展，如果怕小朋友不配合治疗，可以先从不会痛的涂氟开始，一方面可以延缓蛀牙改善牙齿敏感的情况，一方面也可以让小朋友适应牙科治疗，降低恐惧感哈

最后提一下，小朋友不止您说的那个牙坏，旁边牙齿上黄黄的凹陷也都是蛀牙，缺的最大的这个牙，可能要通过检查拍片，明确牙髓情况，像您说的碰到就痛哭的话，有牙髓暴露，需要根管治疗的可能哈，具体要看检查情况

这个只剩半个的牙听您的描述来讲，有可能需要，具体要看检查，如果运气好，牙神经还没有暴露感染，可能还没试着保留看看，但是就算需要根管治疗也不用太担心，新牙会有新牙自己的牙神经，不影响的，主要是看小朋友好不好配合

目前一碰就疼的情况下，是需要打麻药治疗的，打针的时候会疼一下的，如果小朋友实在不好配合，也可以等牙髓自然坏死，就是这个过程长短不可控，有可能一两周有可能一两个月，可能会一直有疼痛，甚至有疼的晚上睡不着的情况，也有可能就比较平稳的就坏死了，没几天突然不疼了，这时候再去进行治疗，就没有感觉了，不需要打麻药也不疼了
侧门牙替换比较早的，一般七周岁左右就替换了，做了根管的牙齿会替换的更早一些，至于能不能管到换牙，得看小朋友牙根的情况，以及后续的清洁使用情况，无法百分百保证的