您的回复我看到了,从您提供的目前症状来看,结合磁共振报告单,我和当地医生的意见是相似的,虽然我没办法对您做面对面的体检,但是临床表现提示您还是一个肩袖损伤引起的疼痛,这种情况下可以先尝试保守治疗,但是保守治疗如果没有效果的情况下,就需要考虑微创的关节镜手术。
保守治疗的方法,第1排除所有会诱发疼痛的动作,您在做某些动作的时候,会出现疼痛加重的情况,这个时候就要停止继续这类动作,避免损伤进一步加重。第二可以适当的使用一些消炎镇痛的药物和软膏,比如口服扶他林片、布洛芬胶囊或者双氯芬酸钠胶囊,注意选择一种就可以外用扶他林软膏、洛索洛芬凝胶贴膏或者氟比洛芬凝胶贴膏、林多美型凝胶贴膏,注意选择一种就可以,药物使用的时间可以在2~3周,只要没有胃肠道反应,使用时间稍微长一点也没有什么太大的关系,另外如果条件具备的情况下,可以到医院康复科做一做,超声波和微波的理疗,有一定的辅助作用,但是这种物理治疗需要的时间比较长,你要有心理准备。
当以上的治疗都没有什么效果时,你就不要排斥手术治疗,关节镜手术是一个成熟的微创的手术,在关节镜下除了能够打磨骨赘,清理原先的滑膜,更主要是它能够修复你损伤破裂的肩袖,达到缓解疼痛的目的。