2026年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:本月10日起床后感觉右侧肩膀疼痛。至今持续疼痛9天了。最初是右后侧肩胛骨周围肌肉疼痛,最近几天右大臂肌肉也疼痛。感觉不是骨头疼,是肌肉酸痛的那种。间隔时间很短的阵疼。平躺着不疼,侧躺、坐着、站立都疼。 就医及用药情况:发病当时在沈阳,12日去沈阳医院做了右侧肩关节磁共振,也怕其他原因引起的疼痛,又做了胸部CT、心电图等检查。医生说是肩袖损伤引起疼痛,口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释片,不见缓解。回到黑龙江后又拔罐、热敷、烤电,口服甲钴胺片、洛索洛芬钠分散片等,均不见效果。 需要解答的问题: 1.为什么吃药不管事呢? 2.还需要做什么检查吗? 3.什么原因引起的疼痛?

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李明辉医生
您好,问诊已收到,我尽快回复您。
如果短时间没有回复,有可能我接诊后,在忙于手术或有其他不方便及时回复的原因,麻烦您稍作等待。
如果三次问诊没有将您的病情沟通清楚,我会继续赠送您问诊次数,请放心。
问诊结束后,麻烦对本次问诊做个评价,谢谢!!
李明辉医生
01:07
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2026年04月18日
第2次提问
右手向各个方向不受限,没有明显疼痛感。但向下伸手穿裤子、袜子时,会有抽筋一样剧痛感,所以这几天自己都不能穿裤子袜子,穿上衣可以,对付着能穿。磁共振报告单没有二维码,不能网上查询原片。
2026年04月18日
李明辉医生
您的回复我看到了,从您提供的目前症状来看,结合磁共振报告单,我和当地医生的意见是相似的,虽然我没办法对您做面对面的体检,但是临床表现提示您还是一个肩袖损伤引起的疼痛,这种情况下可以先尝试保守治疗,但是保守治疗如果没有效果的情况下,就需要考虑微创的关节镜手术。

保守治疗的方法,第1排除所有会诱发疼痛的动作,您在做某些动作的时候,会出现疼痛加重的情况,这个时候就要停止继续这类动作,避免损伤进一步加重。第二可以适当的使用一些消炎镇痛的药物和软膏,比如口服扶他林片、布洛芬胶囊或者双氯芬酸钠胶囊,注意选择一种就可以外用扶他林软膏、洛索洛芬凝胶贴膏或者氟比洛芬凝胶贴膏、林多美型凝胶贴膏,注意选择一种就可以,药物使用的时间可以在2~3周,只要没有胃肠道反应,使用时间稍微长一点也没有什么太大的关系,另外如果条件具备的情况下,可以到医院康复科做一做,超声波和微波的理疗,有一定的辅助作用,但是这种物理治疗需要的时间比较长,你要有心理准备。

当以上的治疗都没有什么效果时,你就不要排斥手术治疗,关节镜手术是一个成熟的微创的手术,在关节镜下除了能够打磨骨赘,清理原先的滑膜,更主要是它能够修复你损伤破裂的肩袖,达到缓解疼痛的目的。

TA的问答

症状及患病时长:脚部被电动车前后挤压,导致受伤,受伤时间是3月27日 就医及用药情况:有些医生说骨折,有些医生说没有,刚开始用了消肿药,后来看了中医,已经大部分消肿 需要解答的问题:看看到底是什么情况,我到现在也没敢下地走路,要多久才能下地走路症状及患病时长:很长时间了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个如果不做手术,有什么方案症状及患病时长:半月板损伤,走路困难,坐下站起来站不稳无力,站稳后能走点路,上下楼梯不行。 就医及用药情况:患者男65岁有前列腺癌,做过前列腺切除术,术后内分泌治疗一年,吃的瑞维鲁安,每三个月抽血复查一次psa都是0.01,医生说准备考虑停药,定期复查,漏尿情况控制不理想,一天用一条尿不湿,还伴有,高血压,糖尿病,吃药都控制的不错 需要解答的问题:他这种情况半月板损伤保守治疗了一段时间效果不佳,想考虑手术,是做微创部分半月板缝合,还是全置换半月板手术。伴有前列腺癌手术风险高不高,术后能不能正常走路 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 患者为64岁新加坡人,女性,从楼梯跌倒导致脚背部骨折,因为当时是急诊拍的片,所以我需要确认:1、脚部的骨折情况;2、需要辅助治疗、固定的方式;3、4月23号需要乘坐飞机返回新加坡,这几日及飞机上需要怎么护理以及是否有注意事项和缓解疼痛办法。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生,我这图片看着胫骨骨折了没啊?