2026年04月18日
第1次提问
症状及患病时长:咳嗽 带有黄痰 有少量鼻涕 4.13号晚上发烧38.5℃ 4.14号-4.16白天退烧晚上低烧37.2-37.5℃ 4.17日至现在已经退烧体温正常 咳嗽比较频繁 睡觉(包括午睡)起来的前几口痰有血丝,鼻涕里面也会有一点血丝 后面就消失了 患病时长一周 就医及用药情况:4.13日晚在校医院已经就医 4.14日开始输液雾化治疗 做消炎 每天输液和做雾化不知道是什么药 需要解答的问题: 能帮我看下4.14日做的胸部平扫ct 然后我比较担心咳血这个症状,是不是除了肺炎之外还有其他肺部疾病 扫描ct报告的二维码点击影像浏览就可以看到ct影像

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吴晓昇医生
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2026年04月18日
吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题。
1、首先从目前所提供的情况来看,这个是肺炎的一个典型表现,也就是说目前已经确诊是肺炎,因为ct上已经明确左下肺有炎症的改变,ct属于影像学检查,影像学是诊断肺炎的金标。
2、其次肺炎就是会出现发热以及咳嗽咳痰的表现,而且从这个血象来看是高的,说明是细菌感染,所以有黄痰的表现。
至于这个痰中带血有两种可能,一是咳嗽时间较长或者比较剧烈,导致咽喉部的黏膜破裂,出现混合在痰液中所形成的,二是要警惕肺炎,没有得到真正的控制炎症在继续发展导致侵犯了血管,也就是支气管的毛细血管破裂或者动静脉破裂引起了出血混合在痰液中而形成痰中带血。
3、所以应当尽快复查一个血象,如果损伤仍然是比较高的,说明炎症肯定没有控制,需要更换更好的抗生素来进行治疗。如果血象明显下降或者已经恢复了正常,说明这个血液可能就是大概率来自于咽喉部。同时这个可以通过喉镜检查,能明确咽喉部是否有出血。
所以如果是咽喉部出血,就没有必要担心,如果是支气管肺部出血,就证明目前的治疗方案效果比较差,需要升级治疗。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚可以继续补充,祝早日康复。
2026年04月18日
第2次提问
您是不是打不开那个影像二维码,不好意思,ct报告二维码请用微信扫码,我的身份证尾号是0072,我担心除了肺炎外还有其他疾病
吴晓昇医生
这个完全想多了,已经看那片子(见图),这个就是肺炎,不是其他的东西,当然更不是肺癌之类的,没有必要去过度联想。
感谢信任。

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