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您好，感谢您的信任，已收到上述问题。
1、首先，从目前所提供的情况来看，这个疾病是相对比较清楚的，也就是存在肺炎，所以目前的症状就是由肺炎所引起的。因为ct上已经明确提示左下肺感染，而ct是一个影像学检查影像学检查是诊断肺炎或肺部感染的金标准。
2、其次这个感染是比较重的，因为从这个血象检查结果来看，中性粒细胞比例明显升高，特别是c反应蛋白超过60以上，这都是感染中的一个比较常见的指标。
3、目前使用药物效果不明显，说明细菌对这个抗生素耐药，所以需要及时更改方案，也就是说目前只是经验性的用药治疗，但具体是哪一种细菌感染是不明确的。
4、所以这种情况建议尽快完善相应的检查，包括痰培养药敏试验，痰找抗酸杆菌以及结核感染t细胞斑点试验，如果这些普通的检查不能明确的话，可能就需要完善支气管镜检查，通过支气管灌洗液来查找相应的病原菌。
所以目前这种情况在社区肯定是没有办法的，要尽快到医院去完成相应的检查，也就是可能需要及时住院观察治疗。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复。

没有痰也是可以做的，可以通过痰诱导试验引出来。
任何抗生素都有耐药的可能。但是跟前面使用药没有关系的，这种耐药是本身细菌对抗生素不敏感。
而且抗生素连续使用三天没有效果，基本上就确定没有效果，所以一定要重视。
祝早日康复。

这5天肯定还是经验性治疗啊，也就是使用高档的抗生素，比如可以使用美罗培兰或者亚胺培兰，再加莫西沙星，莫西沙星对支原体本身是有效的，不需另外使用抗支原体的药物。
如果要快速确诊的话，那就是必须做支气管镜，做一个宏基因测序，这个一般三天就可以出结果。
感谢信任。

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这个不一定，因为药物是否有效，需要连续观察72小时以上才能够判断，而且体温要降到37.54度以内。目前无法判断这个药物是否有效的。所以需要继续观察。
感谢信任。