您好,感谢您的信任和耐心等待,很高兴能够回答您的咨询。
首先来讲单纯从图片不能做出直接诊断,必须要进一步检查。第一步建议先行口腔CBCT检查,排查是否有双侧上颌牙齿根尖炎症,通过牙槽骨窦道排脓到上腭中线这个位置,这种是最简单的情况,只需要治疗牙齿即可恢复。其次检查这个位置有没有骨质破坏,如果有骨质破坏需要进一步做病理检查。如果没有骨质破坏,然后进一步做血液检查排查一些传染性疾病,血液疾病,都没问题,进行窦道探查,搔刮创面肉芽,观察一周,仍没恢复,建议进行切除
活检。
希望我的回答对您有帮助,如果您还有疑问,请随时和我沟通☺