从提供的照片来看,手上和腿上见散在的丘疹,描述瘙痒,每次春季出现,过了这个季节就恢复,从目前的情况来看,需要考虑是皮炎的可能性大。
引起的原因可能与一些成分或者物品过敏,比如花粉,尘螨或者食物或者接触的物质等过敏,单个疙瘩,还可能和虫咬过敏引起皮炎有关,具体什么虫咬引起,单看皮疹不好评估,如果去蚊虫多的地方久待或者更换居住地方等,是可能出现叮咬的症状。
虫子不是叮咬后所有人都会出现皮疹,部分人被叮咬以后不会产生明显的免疫应答反应,所以不会出现明显的皮疹,而且叮咬以后也不是马上出现皮疹,可能会有延迟反应,可能短期内几天是可能会有新发皮疹。
即使虫咬引起,皮疹有一定的自限性,消退需要一定的时间,您描述也是可以消退。如果还有新的叮咬,就可能会反复出现新的皮疹,如果其他原因引起的,可能持续时间会更长一些。目前只能够通过病史和诱因判断可能的原因,建议后面可以用药治疗一段时间促进皮疹消退缩短病程。
另外就是其他过敏引起的皮炎,也是不能排除,不管什么原因,一般也可以消退,目前瘙痒明显,可以用药治疗处理促进消退。
后面的治疗具体建议如下
1.对后面的治疗,外用药可以外涂卤米松乳膏,涂抹在皮疹的地方,早晚各一次,皮疹消退慢慢停药,早晚各一次,减量每日一次,减量两天一次,消退可以停用,对于目前的皮炎症状是有效的
后面使用这个药物建议不要长期反复使用,因为是激素药膏,长期使用可能出现激素依赖性皮炎和皮肤萎缩变薄色沉等出现,所以最好使用不超过一个月,用药目的是控制炎症改善症状促进皮疹的消退,所以不建议长期反复使用。
2.后面的治疗建议可以加上抗组胺药物服用联合治疗抗过敏治疗,可以口服依巴斯汀片,剂量每次一片,每日一次,有一定的抗过敏和促进皮疹消退的作用,建议皮疹消退就可以停用。
🌸实在还瘙痒明显,可以加量早晚各一次,每次一片。
这个药物少部分人服用可能出现头晕嗜睡症状,如果明显可以每晚睡前服用。
3.近期注意避免剧烈搔抓皮肤,注意皮肤的保湿,饮食上注意清淡饮食,如果有可疑致敏食物也是需要避免,不要在太热环境久待,减少出汗刺激。
定期更换穿的贴身衣物和床上用品这些,换洗消毒晾晒一下,少去蚊虫多的地方,比如郊外和树林草丛多的地方。
一般来说以上用药两周左右能够明显好转消退,皮疹消退就可以停药。
以上分析,目前建议用药
1.外涂卤米松,早晚各一次
2.口服依巴斯汀片,每次一片,每日一次或者两次
自己也不要太担心,通过治疗皮疹能够慢慢自行消退,需要一定的时间,一般也是一两周左右恢复。
如果用药半个月还有反复,建议再复诊或者进一步的医院就诊检查看看当时情况是否调整用药。