2026年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:肝硬化失代偿,去年9月份查出来的 就医及用药情况:去年住院半个月,出院后定期复查,日常吃熊去氧胆酸,一天三次三粒 需要解答的问题:目前情况如何,未来怎么检查和治疗(包括用药怎么用 )

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第2次提问
补充4.2的血常规和凝血

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2026年04月29日
王健医生
你好我看了你发的病史和检查报告,酒精性肝硬化失代偿,肝功能总胆红素转氨酶都偏高,白蛋白30,血小板65,有腹水,这些指标都是不好的,从肝功能分级来说,你已经到了C级,相对是最差的一级,这个情况已经是不可能好转了,最多是维持,生活质量不高,吃熊去氧胆酸也改变不了肝硬化的程度,从根本上彻底治疗要做肝移植,彻底解决问题,但是如果暂时不考虑肝移植,也只能定期复查,一般情况稳定就三个月复查一次,看看肝功能,血常规,凝血功能,B超腹水程度,药物也就是一些护肝药利尿剂,对症处理,没什么其他好的治疗方法的。
王健医生
最新的血小板65,凝血功能稍偏长,还可以,不过肝功能评分还是C级,彻底解决问题只有肝移植。你可以慢慢考虑一下,年龄63岁,也不算年龄大,毕竟还有很长时间要过。
第3次提问
确实是有腹水的吗,超声和MRCP都是显示没有的,除了肝移植还有其他好的办法吗,用药都需要吃哪些药,有名称吗,怎么吃呢
2026年04月29日
王健医生
你的出院小结上明确写了腹水,而且肝功能白蛋白只有30,这个白蛋白水平会导致腹水的,有可能当地医院已经让你口服利尿剂了,B超和核磁共振检查没看见腹水,我刚刚说了根治只有肝移植,如果暂时不考虑肝移植,保守治疗就是护肝药,利尿剂,护肝药口服的你已经吃熊去氧胆酸,可以再吃点阿拓莫兰(每顿3片每天三顿),利尿剂可以口服速尿片20mg每天➕安体舒通100mg每天,定期复查。