2026年04月29日
第1次提问
症状及患病时长:医生我这个是柏油样便吗?图一图二是早上第一次上的厕所,图三是我把大便拆开了,图四是早上第二次大便 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。
从您拍的照片来看,不像是典型的柏油样便,柏油样便要更黑更稀一些。
大便有发黑,大便发黑常见于进食富含色素食物、补铁药物或铋剂后,少数见于上消化道出血。
请补充一下以下信息,以便更详细的了解您的情况。
1、出现大便发黑之前有没有进食动物血制品,车厘子、桑葚、蓝莓等水果或果汁?
2、近期有口服补铁药物及铋剂吗?
3、有没有什么胃肠道不适症状?
2026年04月29日
第2次提问
我昨天吃了黑芝麻糊,红苋菜,照烧鸡腿饭,近期没有喝药,以前喝了黑咖啡已经停了5天没喝,左下腹隐隐痛,前天痛了,月经期间,昨天今天没试到痛,这是我早上空腹大便
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,稍后尽快给您解析,病情分析及打字回复需要一些时间,大约15分钟左右,请您稍等一下。
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,今日发现大便发黑,目前没有其他不适症状,昨天吃了黑芝麻糊,红苋菜,照烧鸡腿饭,近期没有喝药。
大便发黑最常见是受进食食物影响,比如进食黑色素丰富食物如桑葚蓝莓及黑面包及铋剂等药物,少数见于上消化道出血。
从您的大便照片来看,考虑大便发黑与之前进食黑芝麻糊有关的可能性比较大,问题不大,暂时不用太担心,建议您继续观察一下就好。上消化道出血导致的黑便大多是柏油样,多伴有明显胃痛胃胀胃灼热感等胃部不适症状,您的不太像是上消化道出血导致的黑便,
建议您继续观察一下,如果3-5日后仍有大便发黑或观察过程中大便发黑量明显增多。建议您用干净容器留取少量粪便标本至消化内科门诊完善一下大便隐血实验排查一下消化道出血可能,必要时完善血常规、胃肠镜检查进一步明确诊断。
规律作息及饮食, 饮食上注意进食清淡易消化的食物,多喝温开水,避免饮酒,避免吃辛辣刺激性的食物,近几日避免富含色素食物的摄入,每餐进食不宜过饱,7-8分饱就好啦,饭后一小时左右适度运动,避免久坐。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
2026年04月29日
第3次提问
就是说我这个大便看起来不是柏油便,但是也不是正常对吗?那跟经常吃老抽有关系吗?我今天没吃黑色东西,就是吃老抽腌制瘦肉,吃了油麦菜,会影响明天大便吗?
肖坤庭医生
您好,从您的大便照片来看,不像是典型的柏油样便,不过我不正常,有点发黑,考虑与昨天吃了黑芝麻糊有关的可能性比较大。
跟吃老抽关系不大,老抽放的量又不会太大,一般不会影响大便颜色。
吃老抽不会影响明天大便,油麦菜如果吃的量大,有点影响的,明天大便可能会稍微有点发绿。
总体来说没什么大问题,不用太紧张。

TA的问答

症状及患病时长:医生我这个是柏油样便吗?图一图二是早上第一次上的厕所,图三是我把大便拆开了,图四是早上第二次大便 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 前天晚上吃了烧烤喝了酒之后胃不舒服,回去半夜起来拉肚子,没有呕吐。昨天拉肚子有四五次,昨晚开始想吐,半夜呕吐一次。今天拉肚子一次,但是一直有想拉想吐的感觉 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:您好肖医生。我目前在吃四种药物根治幽门螺杆菌感染(如图),周二是第一天用药,突然得了急性角膜炎,本以为是过敏了后来去医院说应该不是,所以用药一直没间断。其他不适也没太有。 但昨晚8点多吃完晚餐后突然吐了三次(饭后1个多小时一次,3个多小时一次,夜里1点多一次)。晚餐吃的三文鱼寿司(好像吃的有点多),用药时间是先吃了富马酸伏诺拉生片一粒,七八分钟后吃了铋剂2粒,大概20分钟后开始吃饭。饭后马上吃了米诺环素1粒。现在胃部仍然比较强的不适感,浑身酸痛感觉是发烧过(昨夜体温稍微有点高)。有点头晕。 就医及用药情况:一直在眼药水,分别是妥布霉素滴眼液,加替沙星眼用凝胶,更昔洛伟滴眼液,更昔洛伟眼用凝胶。一天四次。 需要解答的问题:我应该继续吃这4种根治幽门螺杆菌的药物吗,怎样缓解不适感。 症状及患病时长: 老师您好,病人是我妈妈,57岁 反复剑突下不适约6-7年,大概在21年当地医院胃镜非萎缩性胃炎hp阴性。后23年我妈妈再次说剑突不适,我带他吹气hp阳性,当时予阿莫西林 克拉霉素铋剂以及奥美拉唑抗hp治疗后阴性,24年未复查胃镜也没有太大不舒服。25年4月份再发不适,当地医院胃镜报告显示萎缩性胃炎c3.HP感染,当地医生再次予第一次相同的药物给予治疗,后症状好转,复查hp已转阴。26年4.15号左右再次腹部不适,妈妈自行予摩罗丹,泮托拉唑治疗后效果不佳,当地医院再次查胃镜显示萎缩性胃炎c3hp现症感染,但是吹气出现阴性情况,且发现胃底2枚息肉切除后病检报告胃底腺息肉。医生开了硫糖铝给妈妈但是效果还是不佳。补充因为患者属于农村,饮食不注意存在多人一起进餐一反复告知不要一起吃饭 就医及用药情况: 需要解答的问题:妈妈现在胃镜报告与吹气矛盾,但腹痛确实明显,想请教老师是否能够经验性再次杀菌采用进口的沃克联合其他抗生素和铋剂,因为二联的话犹豫阿莫西林耐药性问题。若不需要,但妈妈腹痛确实明显,那后续的治疗方案及需要注意些什么呢?谢谢老师症状及患病时长:只有恶心症状,断断续续两年了 就医及用药情况:年前喝过中药调理,好转了 需要解答的问题:近期感觉左下腹肋骨附近不舒服,也不是很痛,就是感觉有点难受,前天晚上吃完饭,立马感觉不舒服增加,昨天早上去医院做了胃镜,想问一下医生,我这个问题该如何解决,才能好彻底,也做了幽门杆菌检测,没有问题。