2026年05月06日
第1次提问
基本信息:95天女婴,出生体重3450g,现体重7.3kg(生长曲线良好,附图),纯母乳喂养,基本每3小时一次。 主诉:反复黏液便1月余,伴鼻塞、喷嚏,喝奶后抓耳挠腮抠眼睛。 症状详情: 1. 消化道:大便每日2-5次,偶有边吃边拉。性状为糊状带奶瓣及黏液(无血丝、无酸臭)。放屁带屎。无吐奶。母亲最近轻微忌口(奶/蛋/海鲜/牛羊肉)2周,黏液仍反复。轻微红屁屁。 2. 呼吸道:每日打喷嚏、偶咳。鼻塞明显,需频繁用生理盐水清理,可见黄白色黏稠分泌物。 3. 皮肤:面部偶发轻症皮疹,耳道内有黄色油性分泌物(附图 湿疹或耵聍?)。 生长发育:身高体重增长达标,精神状态、吃睡及尿量均正常。 疑问重点: 1. 是否符合乳糖不耐受?牛奶蛋白过敏? 2.母亲忌口无效后,要深度忌口吗?还是建议完善何种检查?是否需要进行诊断性治疗(如加乳糖酶)? *另 孩子爸爸从小没有喝母乳 是牛奶\羊奶喂养长大,现在慢性腹泻,怀疑敏而不自知,过敏是否会遗传给孩子?

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2026年05月06日
童鹏医生
家长下午好,我仔细看了你发来的问诊情况,宝宝还不到一百天,是女宝宝,目前体重发育情况挺好,还是纯母乳喂养,现在主要困扰就是反反复复拉粘液便。我结合宝宝大便照片和整体表现跟你好好分析一下,现在主要要区分两种情况,一个是乳糖不耐受,一个是牛奶蛋白过敏。单纯乳糖不耐受的宝宝,大便大多偏糊状、奶瓣会比较多,一般不会出现抓耳挠腮、打喷嚏、鼻塞这些情况,也很少长湿疹,因为乳糖不耐受不属于过敏问题。但咱们宝宝不光有粘液便,还伴有湿疹,综合这些表现来看,就不太符合单纯乳糖不耐受,更倾向于是中度牛奶蛋白过敏,不属于轻度,也还没到重度的程度。过敏体质本身是有遗传倾向的,不过家长也不用太担心,大部分宝宝随着慢慢长大、肠道发育成熟,后面都会慢慢适应好转。我给你一个实用的处理建议,首先先坚持母乳,妈妈严格忌口两周,这两周里尽量不吃各类高蛋白食物,把母乳里的异体蛋白降到最低,观察宝宝能不能适应,看看大便和湿疹情况有没有改善。要是严格忌口两周后宝宝症状还是没有好转,那就建议先暂时停掉母乳,换成氨基酸奶粉喂养两到四周,这款奶粉不含蛋白质也没有乳糖,而且宝宝长期蛋白过敏容易损伤肠道,还会继发乳糖不耐受,刚好可以通过这款奶粉同时规避蛋白和乳糖,帮我们做一个鉴别调理。等吃了两到四周后,如果宝宝粘液便、湿疹这些问题都明显缓解了,再慢慢循序渐进转奶,可以从氨基酸奶粉逐步转回忌口后的母乳,要是你担心宝宝一下子适应不了,也可以先转到深度水解奶粉,这款没有蛋白但含有乳糖,之后再慢慢过渡,让宝宝逐步适应乳糖和蛋白质。综合宝宝所有症状来看,目前还是中度牛奶蛋白过敏的可能性最大。
2026年05月06日
第2次提问
好的,改善的话就是大便里没有絮状物即可是吗,奶瓣还可以有?是不是攒肚就是肠道修复的标志,大便次数减少才证明恢复。湿疹我觉得不是很明显,这些小疹子和奶后抓耳挠腮 都是湿疹吗?
2026年05月06日
童鹏医生
01:26
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2026年05月06日
第3次提问
好的 如果宝宝好转的话,母亲忌口2周后,宝宝会在第几周有明显的改善呢?
童鹏医生
忌口能够改善那么就不考虑特殊奶粉,忌口一直到大便性状稳定,过敏其他表现减轻没有变化再慢慢恢复母乳营养
童鹏医生
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2026年05月06日
第4次提问
好的童医生,最后一个问题,宝宝喝完奶抓耳挠腮算“速发型表现吗”,她有没有什么症状算是呢?
童鹏医生
01:24
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TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:婴儿出生11天,这两天发现宝宝腋下黑黑的,只有一边这样 基本信息:95天女婴,出生体重3450g,现体重7.3kg(生长曲线良好,附图),纯母乳喂养,基本每3小时一次。 主诉:反复黏液便1月余,伴鼻塞、喷嚏,喝奶后抓耳挠腮抠眼睛。 症状详情: 1. 消化道:大便每日2-5次,偶有边吃边拉。性状为糊状带奶瓣及黏液(无血丝、无酸臭)。放屁带屎。无吐奶。母亲最近轻微忌口(奶/蛋/海鲜/牛羊肉)2周,黏液仍反复。轻微红屁屁。 2. 呼吸道:每日打喷嚏、偶咳。鼻塞明显,需频繁用生理盐水清理,可见黄白色黏稠分泌物。 3. 皮肤:面部偶发轻症皮疹,耳道内有黄色油性分泌物(附图 湿疹或耵聍?)。 生长发育:身高体重增长达标,精神状态、吃睡及尿量均正常。 疑问重点: 1. 是否符合乳糖不耐受?牛奶蛋白过敏? 2.母亲忌口无效后,要深度忌口吗?还是建议完善何种检查?是否需要进行诊断性治疗(如加乳糖酶)? *另 孩子爸爸从小没有喝母乳 是牛奶\羊奶喂养长大,现在慢性腹泻,怀疑敏而不自知,过敏是否会遗传给孩子?目前症状有哪些? 流涕、喷嚏、咳嗽、揉眼睛 症状持续多久了? 1-2周 患儿年龄:22个月 其他不舒服情况:是随着春天开始这个情况出现的,去年就是偶尔打喷嚏,今年严重了,我们是在鄂尔多斯生活,这边人普遍鼻炎,我也有过敏性鼻炎。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:需要用药治疗吗,不治疗会越来越严重吗,但是如果用药了会有依赖性吗症状及患病时长:娃昨晚出生的,高位破水,今天抽血白细胞有些高。半夜换了尿片开始呼吸就这样了,怀疑受凉鼻塞,尿不湿清爽干净,吃饱情况下,娃睡觉经常醒来吵闹。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:想确定下她这是怎么了,该怎么处理。 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,医生,宝宝咳嗽已经十几天了,一开始以为是鼻窦炎,吃了三天,阿莫西林克拉维酸钾没有明显好转,4月23号去拍片,显示支气管炎又吃了五天,阿奇霉素也没有明显好转,但是不严重,白天偶尔咳嗽,晚上正咳听起来像干咳,然后晨起的时候会咳几声,期间一直在做雾化,但没有明显的效果,今天早上感觉比前两天有点严重去医院验了血常规也是正常的医生怀疑时过敏性咳嗽开了这两种药说先不用做雾化了,但是昨天晚上不知道是不是着凉的原因,今天下午咳嗽明显增多,目前用这两种药可以吗?是不是需要把雾化也加上或者用其他什么药更合适呢?