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周佳君
副主任医师
神经科
杭州市西溪医院
休息中
4.84分
月回答 188
2026年05月07日
症状及患病时长：2
就医及用药情况：
在用甲磷酸倍他司汀片
需要解答的问题：
感冒一周多，昨天开始站立晕 时间久了想吐 不能低头 低头晕的很厉害 目前血压是正常的 有去医院急症抽血查CT 早上起床有缓解 但是中午开始还是晕的的厉害 站立就想吐 吃药没有改善
没有发烧 只要躺下一会 症状会缓解 除此之外没有其他症状
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2026年05月07日
您好，我是周医生，感谢信任。您的病情我已经看到了，目前正在分析您的病情，然后编辑文字进行针对性问诊，需要一会时间，请稍等下。因回复和追问次数共二次，我们要充分利用，先不必急着追问。
2026年05月07日
您好，您的情况已经阅读了，为了全面了解病情，现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料：
请问头晕是否是视物旋转感，自身或周围物体倾斜感、晃动感、漂浮感还是仅仅头昏沉感？
改变身体位置可以诱发或明显加重吗？如躺着不动不太晕，但翻个身，坐着起身站起来或者转头就会突然发作？
头晕是发作性的还是持续性？
是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏？
有耳鸣耳闷吗？
作息规律吗？熬夜吗？每晚睡多久？
体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物？
请针对问号一一按顺序回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情，谢谢
请问头晕是否是视物旋转感，自身或周围物体倾斜感、晃动感、漂浮感还是仅仅头昏沉感？
改变身体位置可以诱发或明显加重吗？如躺着不动不太晕，但翻个身，坐着起身站起来或者转头就会突然发作？
头晕是发作性的还是持续性？
是否伴有眼睛发黑或走路不稳发偏？
有耳鸣耳闷吗？
作息规律吗？熬夜吗？每晚睡多久？
体检吗？以前还有什么疾病？在吃哪些药物？
请针对问号一一按顺序回复，不要遗漏，这样有助于更好判断您的病情，谢谢
2026年05月07日
1晕乎乎 心慌 周边物体无异样
2不能低头 会加重 躺下翻身无感，起床会缓解症状
3.头晕不持续，但是时间久了乏力心慌难受
4.无耳鸣耳闷
5.有阶段整夜睡不了觉 家有病人要照顾病人
6.无疾病但有高血压，有吃高血压药 目前血压
7昨天去医院急诊 医生开药倍他司汀片以及通塞脉片
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您好，已经收到您的回复，我会分析您的病情，然后编辑文字回复您，请稍等，需要一会时间，后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问，以免浪费宝贵提问次数。
2026年05月07日
您好，感谢信任，根据您提供的病情信息
诊断方面：目前的情况主要是头晕，整体看下来属于单纯的头晕不适，没有其他神经系统症状，因此目前的情况并不考虑脑部病变引起，虽然头颅CT检查发现有异常，但和头晕没有关系。目前的情况考虑人体平衡器官前庭神经功能紊乱可能，多在人疲劳，熬夜，睡眠不足，焦虑紧张时容易出现。
处理治疗：放下心理负担，不必太担心紧张，规律作息，近期保证充分夜里睡眠，清淡健康饮食，避免咖啡浓茶酒精刺激。药物可以继续口服甲磺酸倍他司汀一片每日三次。若持续反复眩晕，可以医院完善前庭神经功能检查，若有明显异常，持续眩晕，可以使用激素治疗。
至于头颅CT检查发现的异常，很多中老年人体检都有，若没有高血压高血脂糖尿病，没有吸烟喝酒，定期复查即可。
具体给您随后详细语音分析
诊断方面：目前的情况主要是头晕，整体看下来属于单纯的头晕不适，没有其他神经系统症状，因此目前的情况并不考虑脑部病变引起，虽然头颅CT检查发现有异常，但和头晕没有关系。目前的情况考虑人体平衡器官前庭神经功能紊乱可能，多在人疲劳，熬夜，睡眠不足，焦虑紧张时容易出现。
处理治疗：放下心理负担，不必太担心紧张，规律作息，近期保证充分夜里睡眠，清淡健康饮食，避免咖啡浓茶酒精刺激。药物可以继续口服甲磺酸倍他司汀一片每日三次。若持续反复眩晕，可以医院完善前庭神经功能检查，若有明显异常，持续眩晕，可以使用激素治疗。
至于头颅CT检查发现的异常，很多中老年人体检都有，若没有高血压高血脂糖尿病，没有吸烟喝酒，定期复查即可。
具体给您随后详细语音分析
2026年05月07日
2026年05月07日
目前晕的情况有改善 就是心里发慌 难受的很 吃不下 吃一点就频繁打空隔～有咨询其他医生让吃三天头孢消炎药 （因为说抽血看有点炎症在 和感冒有关）
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，左下眼睑不时的抽动。症状及患病时长：
1，眼睑痉挛近5个月，左眼睫毛根部开始，一个月后好了，右眼上眼皮开始抽动，约一周好了，左眼上眼皮又开始了，除了睫毛根部，眉尾下面的眼皮开始跳动。都是间歇性的，但是每天都会跳
2，这几个月期间下眼睑偶尔会动几下。脸部偶尔也会有跳动，位置不固定。
3，身上几乎每天都会有游走性的肌肉跳动
4，近十天通过按摩热敷等，眼睑痉挛几乎好了，但是近两天脸上跳动了四五次，总觉得面部有紧张感，尤其是跳过的地方，觉得不舒服，怕会再跳
6，有两次发火了，情绪激动，上眼皮不间断的跳
就医及用药情况：1，服用了5000单位的进口甲钴胺两个月，效果不好。
2，看过两个神经内科医生，一个说是轻微面肌痉挛，开了氯硝西泮片，一个说是眼睑痉挛，考虑可能是焦虑症躯体化，严重可以打肉毒素
需要解答的问题：
1，看网上我和面肌痉挛很像，担心是不是血管压迫神经，是否需要做核磁共振检查？
2，若不是血管压迫，那这个脸部跳动会不会越来越严重，后面没有办法控制？网上有因为焦虑引起的跳动，到后来严重到需要做手术，很害怕
3，麻烦看下，我最近发现有点大小眼，是不是眼皮跳造成的？但是虽然跳的时间长，但频率强度都还好啊症状及患病时长：2
就医及用药情况：
在用甲磷酸倍他司汀片
需要解答的问题：
感冒一周多，昨天开始站立晕 时间久了想吐 不能低头 低头晕的很厉害 目前血压是正常的 有去医院急症抽血查CT 早上起床有缓解 但是中午开始还是晕的的厉害 站立就想吐 吃药没有改善
没有发烧 只要躺下一会 症状会缓解 除此之外没有其他症状症状及患病时长：癫痫男性患者，今年30岁，18岁左右时开始发作（通常是入睡后不久发作），吃了卡马西平四年，没有发作过。后停药两年，再次发作，就诊后吃左乙拉西坦片一年半，早晚各一颗药。三个月前感冒一次，吃了小诊所医生给开的药，晚上睡着后发作了一次。这两天又感冒了，吃金叶败毒颗粒和氨咖黄敏胶囊，前天晚上开始吃，昨晚睡梦中他说有几分钟突然心跳非常快，快要跳出来。今天下午在路上有半分钟左右的手上有动作，但是大脑没有意识，喊他没反应。请问这种情况怎么办？
就医及用药情况：
需要解答的问题：补上肌电图，要拍的片都拍齐了。帮忙综合分析一下病因和治疗方案
