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普通内科
问题详情
阮慧娟
主治医师
营养科
上海交通大学医学院附属新华医院
擅长:
肥胖症
、
蛋白质能量营养不良
、
妊娠期糖尿病
、
代谢综合症
、
神经性厌食症
、
小儿肥胖症
、
小儿营养膳食相关疾病
、
小儿厌食
、
微量元素缺乏或过多
、
母乳喂养
、
儿童喂养问题
休息中
4.71
分
月回答 74
2026年05月09日
第1次提问
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,就上次向您提问之后,我根据您的建议,再结合我自己实际情况。做了饮食的一些改善。没有在刻意控碳。也会适当让自己摄入。适量的碳水。包括甜食几乎没吃。因为正好问完您之后,我就去马来西亚旅游了。4月27号到月5月3号都在马来西亚。在那段时间吃的都是正常的白米饭,因为没有做糙米饭的条件,所以饮食全部是按照正常人吃的吃。一般都是吃蔬菜。肉,然后最后吃白米饭。加餐的话也只是会吃一块糖友厨房的小饼干。这两天才开始换成糙米饭。我有两个情况想跟你反馈一下。我之前一两年都会有头蒙蒙的感觉,但是在断碳那段时间是比较清醒的,吃上碳水之后,又会有那种感觉,我不知道是胰岛素的原因,还是我本来就有颈椎病。还是说双重叠加?这是第一个问题。第二个我发现的问题您看我在4月底的动态曲线,有时候会有低血糖。在半夜的时候,但是这段时间我感觉我早上的空腹血糖会比以前高了。会在五点零五点一左右了,以前我都是在四点7。但是最近都不会有低血糖的情况了,峰值基本上不会超过九。不知道这是好是坏?就是5月2号晚上在马来西亚的时候,我吃了榴莲喝了啤酒。产生了一个高峰,但没超过9
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阮慧娟医生
你好,收到你的情况,稍作分析后答复,大约一小时左右
2026年05月09日
阮慧娟医生
02:49
转文字
2026年05月09日
第2次提问
好的明白。这段时间发给你看的动态血糖是我正常吃白米饭的一个状况。之前第一次问的时候,那个时候是吃糙米饭的时候的一个状况。有个变化就是之前最开始我没有控制饮食的时候,它是大起大落的,就是可能我吃完白米饭会从4点多,然后冲到10点多,然后过了两,三个小时,他会把我打到低血糖打到四以下。但现在的话,我的感觉是我的基础血糖从4.6,4.7到现在的5,5.1。这是好的变化还是不好的变化呢?这是第一个,第二个的话就是我现在即使吃白米饭也基本不超过九。回落也是回落到5点多就不会到五以下。晚上吃完晚饭之后,我看了一下血糖。基本上也在5点多,所以我目前都不用晚上加餐,另外您刚才提到的比较乱,感觉上午其实还是比较ok的,但是到了中午饭跟晚饭这两个点还是会乱一点,所以我从这两天开始调整回到糙米饭,就是1:1的那种。吃白米饭的时候,我发现一个情况是它比较容易翘尾,就是在两个小时的时候,其实它会回落到7.8以下,但是它后面又会翘尾。我是想了解一下自己与自己对比的状况,从那种急升急降和现在的这个幅度来讲。还有一个基础血糖的升高,因为之前大概都在4.6,4.5,4.7,然后现在在5.0,5.1这个数值会不会偏高?
2026年05月09日
阮慧娟医生
02:49
转文字
2026年05月10日
第3次提问
好的,您说的我明白了。我现在一周训练三次左右,在训练的当天需要适当加一些碳水吗?昨天动态血糖仪时间到期了,我今天换一片,再监测14天,看一下,再跟您反馈,谢谢
阮慧娟医生
01:07
转文字
TA的问答
症状及患病时长:不知道才化验维生素d缺乏 就医及用药情况:血常规,肝功肾功都正常 需要解答的问题:最近半年荨麻疹,皮肤划痕型那种,然后感冒半个月,咳嗽一咳就是一个来月,今天体检化验维生素d缺乏,问医生是吃药补充还是保健品维生素d
症状及患病时长:我63岁,男性,患萎缩性胃炎,从2024年4月至2025年底体重下降了8千克,饭量下降,胃胀,不消化,吃饭后拉溏便。睡眠不好,难入睡,每晚醒2-5次,睡眠浅。目前,体重下降已经遏制,饭量恢复到正常的80%。每天早餐是2两馒头、2个鸡蛋羹加鸡内金粉、猴头菇粉、燕麦,中午饭是一碗(口径14cm)米饭和菜、肉、鱼等,晚饭是一碗面条,与米饭碗一样,面条较稠。 就医及用药情况:2025年7月在本地医院系统检查身体,做了胃肠镜,排除了肿瘤和糖尿病,查出了幽门螺旋杆菌。吃阿莫西林等杀菌药、复方阿秦米特和地衣芽孢杆菌等胃药。也吃了中药。 需要解答的问题:在消化能力有限的情况下,如何优化食物结构,恢复体重?
医生你好我最近在国外做体检查微量元素 提示我缺铜 锌 铬 类胡萝卜素 维生素D 、E 维生素D24年1月已经很低 补了两年断断续续+大晒太阳都快晒成菲律宾人了 也还是很低 我平时肉吃的蛮多的 牛肉 只是不吃油炸 没有避免油 绿色蔬菜 胡萝卜 都在吃 为啥缺这些 肠胃镜刚做过很健康 但是我便秘 三天拉三天不拉 我该怎么办
症状及患病时长:身高175体重89kg,肥胖,今年春季体检轻度脂肪肝,肥胖从本科三年级到研究生三年级到现在五六年了 就医及用药情况:,得过抑郁症和焦虑症吃过文拉法辛劳拉西泮以及丙戊酸系列,其他没有病史,也没有上过系统,希望不会泄露隐私。 需要解答的问题: 如何减肥,是否需要药物干预,一直控制不住饮食,坚持轻度运动训练也减不下来。一吃少了感觉焦虑的厉害,能怎样干预一下。还有三个月培训结束回单位要考核了,希望能在三个月减重二十斤以上。,感谢医生!
症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,就上次向您提问之后,我根据您的建议,再结合我自己实际情况。做了饮食的一些改善。没有在刻意控碳。也会适当让自己摄入。适量的碳水。包括甜食几乎没吃。因为正好问完您之后,我就去马来西亚旅游了。4月27号到月5月3号都在马来西亚。在那段时间吃的都是正常的白米饭,因为没有做糙米饭的条件,所以饮食全部是按照正常人吃的吃。一般都是吃蔬菜。肉,然后最后吃白米饭。加餐的话也只是会吃一块糖友厨房的小饼干。这两天才开始换成糙米饭。我有两个情况想跟你反馈一下。我之前一两年都会有头蒙蒙的感觉,但是在断碳那段时间是比较清醒的,吃上碳水之后,又会有那种感觉,我不知道是胰岛素的原因,还是我本来就有颈椎病。还是说双重叠加?这是第一个问题。第二个我发现的问题您看我在4月底的动态曲线,有时候会有低血糖。在半夜的时候,但是这段时间我感觉我早上的空腹血糖会比以前高了。会在五点零五点一左右了,以前我都是在四点7。但是最近都不会有低血糖的情况了,峰值基本上不会超过九。不知道这是好是坏?就是5月2号晚上在马来西亚的时候,我吃了榴莲喝了啤酒。产生了一个高峰,但没超过9
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