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赵汝星
副主任医师
内分泌科
山东大学齐鲁医院
休息中
5.00分
月回答 12
2026年05月10日
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
再和您沟通一下主任。
1-昨晚妈妈听说后遗症的一些问题，情绪比较抵触手术。目前这个情况，还可以通过中医来控制观察吗？
2-做了穿刺了，不做手术也没事吧
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2026年05月10日
2026年05月10日
报告上看，现在扩散了吗
2026年05月10日
好消息是，超声检查看没有看到肿大的或怀疑转移的淋巴结，但是不确定的是，早期的转移或者细胞水平、比较小的转移不做手术根本看不出来哈。另外，咱们最重要的问题就是双侧、多发，而且穿刺了两边都是乳头状癌，至于其他没穿的和小的结节，是不知道良恶性的。而且，他们是从一个上长出来的扩散播种到别的地方的，还是在原来位置各自长出来的，这个是没有办法判断的哈！
2026年05月10日
恶性的乳头状癌，如果特别小的话，就可以做消融对吧。
2026年05月10日
对，
当然，不只是说小，另外还需要单发（没有其他肿瘤和不明确性质的结节)，局限，位置好正好远离被膜（不容易跑出去，离血管神经远）等，等等，换句话反正就是原则上满足没有任何其他需要手术才能搞干净的那种、低危的那种情况才行。
当然，不只是说小，另外还需要单发（没有其他肿瘤和不明确性质的结节)，局限，位置好正好远离被膜（不容易跑出去，离血管神经远）等，等等，换句话反正就是原则上满足没有任何其他需要手术才能搞干净的那种、低危的那种情况才行。
TA的问答
母亲今年62岁，甲亢多年，手抖厉害，在2026年1月份做了碘131手术，这是2-5月的甲状腺检查结果，尤其是两个抗体指标还是非常高，请医生看看，为什么没有好转呀，应该如何处理，谢谢！
症状及患病时长：赵主任好，我之前向您咨询过，我妈妈鞍区脑膜瘤术后，一直低钠，上次按您的指导调整了药量，但是低钠症状还是没有改善，这个星期20号查钠已经只有124了。
就医及用药情况：强的松2片，醋酸去氨加压素3片，优甲乐一天半粒，隔天1粒
需要解答的问题：请问怎么样才能稳定住钠呢？
医生您好！我帮我母亲来问诊。
患者情况：50岁，女，二型糖尿病史差不多七年。体重陆续从130斤到目前100斤左右。目前服用阿卡波糖，配合注射胰岛素治疗。曾分别在第三年和第六年因酮酸中毒进icu。经常便秘。
目前问题：血糖非常波动大，从动态血糖仪的数据来看，每天的血糖波动可高达10个单位以上。以将近几个月的血糖数据附上。我发现的规律是在半夜凌晨血糖开始升高。并且每天血糖最高几乎都能达到15mmol，最低甚至会低血糖。上网查阅说血糖波动大对血管和身体的伤害非常大，希望能有方法稳住血糖。还有就是母亲一直身体在消瘦，从很胖变到现在越来越瘦，我感觉血糖一直控制不好也有关系。看到网上说胰岛素泵对血糖波动大效果很好，但是我看到的价格目前还在我能力范围之外，希望有能暂时替代胰岛素泵控糖好的方案。
总结：
1.是否有更好的用药方案，需维持血糖平稳
2.可以重点筛查的体检
3.注意饮食的前提并且打胰岛素的情况下，血糖还是忽高忽低，原因可以查什么方面。
4.饮食结构的调整建议，防止便秘
不胜感激！症状及患病时长：甲减，三年
就医及用药情况：优甲乐一片
需要解答的问题：
TSH又有点升高，好像控制得不是很稳定。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
再和您沟通一下主任。
1-昨晚妈妈听说后遗症的一些问题，情绪比较抵触手术。目前这个情况，还可以通过中医来控制观察吗？
2-做了穿刺了，不做手术也没事吧
