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李明辉
主任医师
骨科
武汉市第五医院
休息中
4.96分
月回答 430
2026年05月12日
症状及患病时长：胫骨平台粉碎性骨折术后一个月
就医及用药情况：已经出院20天，刚复查完
需要解答的问题：
我是胫骨平台上段粉碎性骨折，手术是内固定钢板钉子加外固定支架，现在手术后一个月了，外固定架还在，前两张是刚做完手术的片子，后两张的术后一个月复查拍的片子，请问大夫我这个骨头有没有好转，外固定支架是否需要近期拆除，如果延后拆除会有什么影响？现在腿不能弯曲，没办法做屈膝锻炼。
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您好，问诊已收到，我尽快回复您。
如果短时间没有回复，有可能我接诊后，在忙于手术或有其他不方便及时回复的原因，麻烦您稍作等待。
如果三次问诊没有将您的病情沟通清楚，我会继续赠送您问诊次数，请放心。
问诊结束后，麻烦对本次问诊做个评价，谢谢！！
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2026年05月12日
你看我在这个图片上标记了两个红线，正常情况下这两个红线应该在一个平面上，显然下面胫骨的外侧缘比股骨的外侧缘宽了很多，这说明胫骨平台没有复位，这种增宽的胫骨平台很快会磨损软骨。
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2026年05月12日
大夫您好，这张是我手术前的片子，您看平台骨头也是很宽，是不是跟手术没关系？
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2026年05月13日
我是北京301医院做的手术，我会带着片子再去咨询一下我的主治大夫。您说的很有道理。我会好好咨询。谢谢
2026年05月13日
301医院的确是我们国家的顶级医院，为什么会做出这样的片子我也觉得很纳闷，当然你的具体情况我也不太清楚，是不是有什么严重损伤，医师作出这样的手术方案，您可以跟您的主刀医生好好沟通一下，胫骨平台正常情况肯定不能这么宽，另外，关节面也不平整。
TA的问答
症状及患病时长：半天，今天在工位上站起来突然左中后腰，左屁股疼，就开始牵涉到腰部，感觉走路走不快，下午加重了，整个腰部就感觉像是闪的一样；下午去了上海市第六人民医院，告知磁共振需要到18号才能预约上；于是立马去了民营机构的体检中心（医生也是上海市第六人民医院的脊柱外科副主任医师），相关诊结果如下，目前我已经开始在吃抗炎药，做了一次冰敷；那个医生说没有太大的问题，考虑肌肉炎症；想咨询一下您几个问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：1，多久能够恢复健身？2，是不是还需要冰敷？3，需要吃一些什么药？4，大概多久能够康复？症状及患病时长：腰部靠近屁股那部分在长期酸疼，腰部周围肌肉僵硬，近期左腿膝盖后面囊肿，无法上下楼梯，右腿有麻木感
就医及用药情况：拍片和服用图片的药物，再加一种“神经妥乐平”
需要解答的问题：
在三甲骨外科就诊，医生让先服药看情况，必要时膝盖可微创，但只能把里面的东西清理，无法变多好，请问医生，这报告情况建议手术吗？有什么手术方案可参考症状及患病时长：女，61岁，右腿腓骨骨折，腓总神经受损，左腿胫骨平台骨折，腓骨骨折，左踝骨折等。2025.12.31被车撞伤，分别于2026.1.7和1.12做手术
就医及用药情况：分别于2026.1.31和2.28去复查，现在不吃药了，只吃一点甲钴胺和维b
需要解答的问题：下面两张影像资料是2026.2.28复查拍的，医生说手术效果良好，回家等康复一些再复查后下地。现在问题是老人本人这两天已经偷偷下地活动了，并且觉得不疼，只是走两步有点酸胀，睡一觉就好了，所以在逐步走路。我的焦虑是不复查就下地能行么？但老人是农村的，觉得身边骨折过的人都没事，就一直强烈不肯来复查。所以想问
1.能从2.28复查拍的片里推断出从那天开始到现在两个月零几天骨头能长好么？敢这么跳过复查走路么？医生倒是说她骨头挺硬的，不像这个年纪的都容易骨质疏松
2.复查还必须百分百去么？不去行不行？会有什么严重后果么？
3.如果下地有什么循序渐进的注意事项么？因为两条腿都骨折了，最开始怎么下地比较好？症状及患病时长：4月上旬右膝盖上下楼梯、坐下起立会疼痛，去医院拍磁共振显示前交叉韧带损伤，近期走路膝盖酸软，膝盖内侧及后侧疼痛和。
就医及用药情况：两家医院就医，一家表示前交叉韧带损伤，另一家表示前交叉韧带完好
需要解答的问题:前交叉韧带有无损伤情况，有无撕裂或断裂，后续该如何治疗
症状及患病时长：
51岁绝经后女性，去年一开始膝盖有僵硬的感觉，半年后开始逐渐疼痛加重，走路时尤为明显，CT检查膝关节退行性病变，尝试保守治疗半年走路仍有疼痛，保守治疗效果不明显
就医及用药情况：
消炎止疼药以及迈之灵片，去年住院期间注射过玻璃酸钠，今年打了三次玻璃酸钠，每周一次，效果一般
需要解答的问题：
是否建议手术？还是可以继续尝试保守治疗？
