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郭小川
副主任医师
胸外科
四川省第四人民医院
休息中
4.90分
月回答 101
2026年05月18日
症状及患病时长：
肺结节 半年
就医及用药情况：
26年1月糖酿病每年复查住院，全身检查，发现肺部结节，有1个7mm结节和一个6mm实性结节，建议3-6个月复查，5月份复查有一个长大到10mm另一个无变化，另有新增结节，pet-ct，有一个结节部分高代谢，不排除肿瘤。
具体结果如图，另附两次ct二维码。
需要解答的问题：
1. 我这个10mm实性结节，从片子看，良性炎症可能性大，还是癌可能性大？
2. 我能不能先抗炎治疗，3个月后复查CT，再决定切不切？这样做安全吗？
3. 如果现在手术，是只切10mm这个，还是三个结节都要切？大概切多少肺？
4. 如果不做手术，只定期复查，风险到底有多大？
5. 以您的经验，对我最稳妥的方案是什么：立即手术，还是先观察？
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任，现在有些忙，请您稍等一下(预计30分钟～60分钟左右)。我忙完后会立即回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细解答。
2026年05月18日
2026年05月18日
2026年05月18日
这个检查结果已经过去大概两周，如果我现在抗炎治疗的话，用什么药物呢？具体怎么用呢？
您好，感谢您的信任，现在有些忙，请您稍等一下(预计30分钟～60分钟左右)。我忙完后会立即回复您，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，等会给您做详细解答。
2026年05月18日
2026年05月18日
郭教授，这个是胃镜结果。
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2026年05月18日
等一下幽门前区胃小弯前壁粘膜隆起病灶的病理检查结果
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年05月18日
我专门写了关于肺结节的科普文。你可以在微信里面搜索微信公众号：郭小川医生。关注后进去可以看到这些科普文了。
TA的问答
症状及患病时长：最近一段时间感觉胸部正中间位置感到有压迫感，发紧，像是有什么东西堵住了一样，很不舒服，有吸烟史，想问下医生是否需要做检查，如果做的话都需要做哪些检查，谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：2025年3月体检，CT检查初次发现右肺中叶，单发磨玻璃结节影，大小约8毫米*7毫米，可见胸膜凹陷征象。2026年2月和4月。 CT检查发现磨玻璃结节影变为12毫米×8毫米，仍可见胸膜凹陷征象。
就医及用药情况：2026年5月，在西安多次挂胸外科门诊，咨询医生意见，有说可以继续定期（半年）观察的，有说需要手术切除的。
需要解答的问题：1.从影像上看，能否判断是良性还是恶性？2.是继续定期观察好，还是择机进行手术好一些？3.若继续观察，在什么情况下，就必须要手术？
下面是两次间隔一年多的影像资料和检查报告。
症状及患病时长：4月初开始发烧，一般在晚上发烧，到4月15日胸闷气短随院就诊，后做CT发现右肺大量胸腔积液，医生做了引流和相关各种检查，后出院，复查发现说还有胸腔积液但比之前好转很多，为查明病因，做了纤支镜检查查验，未找到结核杆菌等其他细菌，医生排除结核的可能，现在找不到原因，想咨询一下您
就医及用药情况：
住院打针有10天，在家口服消炎药有7天，后没继续用药，目前身体没有异常，和平时健康状态一样
需要解答的问题：
想知道这种情况是可以考虑什么治疗方案症状及患病时长：被电动车撞到，左侧身体着地，四天后左边后背肩胛骨里面疼痛，呼吸疼痛，去做个ct，显示前面第二根肋骨骨折，肺部空泡症磨玻璃结节6*7。想问一下肺部结节会是肺部挫伤后的导致的吗？十四天了，肩胛骨里面还是不舒服
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
前上纵隔片软组织密度影是什么，会比较危险吗
