2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长:半月前感冒去医院查血,显示血蛋白低62.头晕、乏力、耳鸣 就医及用药情况:已做骨穿。 需要解答的问题:

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第2次提问
目前咳嗽有痰,大便和尿都正常,有脂肪肝,肝囊肿和胆结石。

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2026年04月13日
范芸医生
1、您好!资料收到。骨髓的描述没有太多指向性,外周血看主要是贫血,白细胞和血小板好像还好,没有明显异常;
2、球蛋白均减低,不除外单克隆免疫球蛋白成分,需要做免疫固定电泳确认,并做影像学检查,淋巴增殖性肿瘤可以这样,可以完善检查,一旦有异常淋巴结,可以做穿刺活检来确诊~
第3次提问
这是巨幼贫血吗,骨穿结果显示的是什么情况,应该怎么医治,严重吗
2026年04月13日
范芸医生
1、巨幼贫不能解释球蛋白减低,我们要首先看能否用一种疾病解释所有情况,实在不行的再尝试用两种疾病解释,一般来说现在的生活条件很难有典型的巨幼贫了,患者有胃大部切除史吗?没有的话需要有20年以上的严重偏食才有可能,病史没有那一般不考虑;
2、MDS不能除外,需要结合染色体基因结果再看,但也解释不了球蛋白减低,后者要先考虑非良性病,我语音解释一下哈~
范芸医生
02:35
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2026年04月13日
范芸医生
02:46
转文字
范芸医生
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TA的问答

症状及患病时长:高热(最高40)5天 就医及用药情况:患者男,68,友谊就诊,血象差,恶性程度高,疑似淋巴瘤合并嗜血综合征,已做骨穿等待病理分型 需要解答的问题:目前因血象不好,未作肝穿, 这个情况是否建议直接脾切做病理症状及患病时长:3年 就医及用药情况:力蜚能 需要解答的问题:范医生好,我女儿14岁缺铁性贫血,当时铁蛋白为5。后来服用铁剂(力蜚能)4个月血红蛋白正常,但铁蛋白一直在临界值徘徊(15-30),很难补的很高。 昨天女儿感冒头晕,抽血查又贫血了,但铁蛋白不低。我很惊慌,贫血铁不低,是不是有别的啥贫血疾病? 背景:昨天例假期第4天,例假期常规都补了铁剂。 求问:后续再做什么检查? 症状及患病时长:摸到淋巴结肿大 有点疼痛挂的口颌面外科 就医及用药情况: 需要解答的问题:刚做完彩超医生没号还没给医生看报告。请范医生给出建议指导症状及患病时长:我爸现在在医院,因为尿毒症还有体内积水引起了一系列问题,医生排除了脑出血,体内也没有堵塞的血栓,现在就是血小板低,然后肺炎还有血里面有炎症,我爸现在一直昏睡和他说话也只是有一点反应,医生各种办法都试了,现在就是血小板还是很低,医生也不知道他是什么隐形的病因在导致他现在不上不下的,意识也没有恢复到可以对答, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问一下您有遇到这种病例吗我爸还有什么办法可以医疗吗症状及患病时长:我爸现在在医院,因为尿毒症还有体内积水引起了一系列问题,医生排除了脑出血,体内也没有堵塞的血栓,现在就是血小板低,然后肺炎还有血里面有炎症,我爸现在一直昏睡和他说话也只是有一点反应,医生各种办法都试了,现在就是血小板还是很低,医生也不知道他是什么隐形的病因在导致他现在不上不下的,意识也没有恢复到可以对答, 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问一下您有遇到这种病例吗我爸还有什么办法可以医疗吗