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神经外科
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何强
主治医师
神经外科
四川大学华西医院
擅长:
脑卒中
、
颅内动脉瘤
、
颅内肿瘤
、
颅脑损伤
、
脑积水
、
帕金森病
、
头痛
、
胶质瘤
、
双侧听神经瘤
、
脑膜瘤
、
颅咽管瘤
、
垂体瘤
图文问诊
¥69
5.00
分
月回答 24
2026年04月13日
第1次提问
症状及患病时长: 何医生您好,患者是我家属,55岁女性。4月8日因搬家劳累突发剧烈头痛,于新疆医科大学第一附属医院急诊抢救。 核心病史及检验逻辑链(入院当天检查数据): 1. 影像:头颅MRI提示鞍内1.1cm异常信号,提示垂体瘤卒中可能。 2. 内分泌:急诊查血钠 112.9 mmol/L,促肾上腺皮质激素 8.8 pg/mL,上午10点应激状态皮质醇336 nmol/L等详情见附件照片。 3. 既往症:既往无体毛、已闭经一年。 4. 目前对视力无影响,无肢端肥大。 就医及用药情况: 急救治疗期间,纠正低钠、补钾对症治疗中,生命体征趋于平稳。 目前已出院,出院前医生建议手术也可观察,但我们希望在多方咨询,目前医生未开任何药物和复查建议。 需要解答的问题: 手术必要性是否可以保守治疗? 如果手术都有风险,那么这个经鼻手术是否风险大还是相对成熟? 影像报告小程序链接:#小程序://新医大一附院掌医/khxlnwUGScAUmCb 血液生化相关有异常的指标已图片发您,请查收。
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2026年04月13日
何强医生
您好
请问您能上传影像学链接(包含密码)或者二维码(清晰拍照,包含密码)的发给我吗?我需要详细评估。
2026年04月13日
何强医生
您好
请问目前头痛有缓解吗
视力有没有受到影响呢
第2次提问
#小程序://新医大一附院掌医/khxlnwUGScAUmCb 您好何医生,辛苦您微信复制以上内容,发送至聊天助手,点开即可以打开小程序。 这家医院只可以通过小程序查看影像
2026年04月13日
第3次提问
您好何医生,头疼稍微好一些了。视力没有收到影响, 就看手术是否必要,医生说这个瘤子有出血
2026年04月13日
何强医生
您好
看片子鞍区病变信号在平扫和增强上不均匀,结合突发头痛,合并出血可能性大。
目前只看到甲状腺功能检查,其他激素有做检查吗?
建议做一个蝶鞍区mri平扫和增强。完善视力视野检查。
注意关注头痛症状,如症状反复,建议手术
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何强医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
何强医生
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2026年04月14日
第4次提问
好的谢谢何医生,我们已经去补充检查了。最后三个问题麻烦您 1、目前这些影像不足以判断是否需要手术对吗? 2、是不是垂体瘤出血就一定要手术? 3、何医生看到您之前在医学院,我们就在乌鲁木齐。我想知道如果万一要手术这个难度大不大,有没有必要去像华西,华山这样的团队做?
2026年04月15日
何强医生
您好
1. 目前部分激素检查结果,以及症状,可以选择观察。
2.
垂体瘤
出血没有明显症状,且病变较小,可暂时观察。
3. 如果经济条件、时间等允许,可以来内地大医院做。
TA的问答
症状及患病时长:36小时 就医及用药情况: 住院 需要解答的问题:这种情况多久能度过危险期 医生目前保守治疗 也没进icu
症状及患病时长: 经常头晕,低密血脂高,去查了脑部造影,有轻度狭隘 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:我外婆4.12日上午被疾行载人电动车撞倒后,快速形成脑疝进行开颅手术,4.13日CT复查显示出血二次进行手术,4.14日CT复查结果稳定,目前在脱水阶段。但我外婆肾功能不好,颅内脱水的药对肾功能影响大,目前采用了保守的脱水方案。后续水肿期、并发症期风险比较大。(具体的病程记录在下面的图片中) 就医及用药情况: 详见图片,谢谢 需要解答的问题: 1.目前就医医院在老家县城医院,医生说手术顺利。但不知道后期的水肿期并发症期,县级医院能不能妥善治疗?我们是否需要转院?如果有需要,什么时候转合适? 2.我外婆肾功能不好,请问有什么治疗中需要注意的事情? 3.能不能请别的大医院的权威医生线上远程会诊?或者来当地会诊? 4.外婆明天上午要再次做ct复查,如果有新的出血情况/厉害的水肿情况,当地医院说要进行手术/复杂的处理,我们应该怎么办? 感谢医生解答!谢谢您!
症状及患病时长:因为加班多 最近感觉胸闷呼吸不畅 去医院做了一个心脑血管的检查 心脏体检的时候颅脑磁共振发现有个挺大的蛛网膜囊肿 现在本身没有头疼头痛的感觉 没有做过脑部的手术 血压 医院测99/145 自己测比这个数值要低 当时做的是心脑血管方面的体检 心脏彩超和其他的检查没有异常 同型半胱氨酸 血脂检查也是正常的 双侧颈动脉彩超也是正常 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在就是想知道这个是否需要立即手术干预还是定期做检查 另外提示的脑血管的问题后续是要怎么去处理好些
症状及患病时长: 何医生您好,患者是我家属,55岁女性。4月8日因搬家劳累突发剧烈头痛,于新疆医科大学第一附属医院急诊抢救。 核心病史及检验逻辑链(入院当天检查数据): 1. 影像:头颅MRI提示鞍内1.1cm异常信号,提示垂体瘤卒中可能。 2. 内分泌:急诊查血钠 112.9 mmol/L,促肾上腺皮质激素 8.8 pg/mL,上午10点应激状态皮质醇336 nmol/L等详情见附件照片。 3. 既往症:既往无体毛、已闭经一年。 4. 目前对视力无影响,无肢端肥大。 就医及用药情况: 急救治疗期间,纠正低钠、补钾对症治疗中,生命体征趋于平稳。 目前已出院,出院前医生建议手术也可观察,但我们希望在多方咨询,目前医生未开任何药物和复查建议。 需要解答的问题: 手术必要性是否可以保守治疗? 如果手术都有风险,那么这个经鼻手术是否风险大还是相对成熟? 影像报告小程序链接:#小程序://新医大一附院掌医/khxlnwUGScAUmCb 血液生化相关有异常的指标已图片发您,请查收。
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