2026年04月14日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我家孩子目前十个半月,4月10日上午接种完十三价肺炎疫苗后,晚上7点左右出现发烧,4月11日出现流清鼻涕症状,发烧持续了两天,中间吃了两次美林,每次1.5ml,4月12日退烧,偶有鼻涕。期间除吃美林外,未吃别的药。 昨天下午7点左右,我突然出现嗓子疼症状,晚上开始流清鼻涕,早上起来嗓子依然比较疼,鼻涕流的不太严重,目前还没有其他症状,体温是正常的,因为我现在晚上还在混合母乳喂养,请问您这种情况有哪些哺乳期的安全用药可以缓解我的症状? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
2026年04月14日
石浩强医生
宝宝刚接种十三价肺炎疫苗后出现短暂发烧和流涕,属于常见的免疫反应,已经通过美林妥善处理并完成退烧,目前状态稳定,莫着急。而您自己在接触孩子后出现嗓子疼、流清鼻涕,考虑可能是上呼吸道感染的初期表现。由于您正在进行混合母乳喂养,用药必须兼顾疗效和婴儿安全,避免使用可能抑制泌乳或影响婴儿成分的药物,哺乳期用药核心原则是:优先选择单一成分、安全性明确的药物;尽量避开血药浓度高峰时间段哺乳,即错峰给药;所有用药前应咨询医生或药师。
综合您的症状考虑可以优先选择对乙酰氨基酚、盐酸氨溴索、氯雷他定等相对安全的药物来缓解症状,事实上这些药物在乳汁中分泌量低,对婴儿影响小,但仍需在医生指导下使用并注意观察宝宝的反应。在用药之外还可以结合以下非药物方式来缓解症状,会更安全且有助于恢复:多喝温水,每日饮水1500–2000ml,保持咽喉湿润,稀释分泌物。淡盐水漱口每天3–4次,缓解咽喉疼痛。生理盐水洗鼻,使用海盐水喷雾或滴剂,清洁鼻腔,改善流涕。室内最好加湿,保持湿度50%左右,减轻鼻咽干燥不适。休息要充足,保证睡眠,增强免疫力以对抗感染。
建议:1、当前您的症状较轻,可先尝试非药物干预,如盐水漱口+洗鼻+多喝水,观察1–2天是否能够缓解。2、若症状加重,如出现发热超过38.5℃、脓涕、呼吸困难等,应及时就医排除细菌感染可能。3、如需用药,尽可能选择单一成分药物,在哺乳刚结束后立即服药,尽量延长下次哺乳时间,间隔4小时左右,以求减少婴儿摄入。4、服药期间注意观察宝宝是否有异常,如烦躁、嗜睡、拒奶、皮疹等,如有出现应停药并及时就医。
祝好运!

TA的问答

就诊人年龄:33 症状持续时间:两天 就医及用药情况:细菌发烧 吃了头孢克洛 需要解答的问题:这个是头孢过敏反应吗 严重吗 该怎么处理 头孢刚吃了两天还需要继续吗 症状及患病时长:执行功能不足、焦虑状态 就医及用药情况:宣普同盐酸安非他酮缓释片每日150mg/1片已服用30天 需要解答的问题:服药一月没有副作用也没有效果,多年前服用艾司西酞普兰和富马酸喹硫平等也是有一直不起效也没有副作用的经历,所以今天医生加到每日两片,但我担心副作用会降低癫痫的阈值导致癫痫发作。之前一片的时候医生让一早服药,现在两片是否可以一天中分开服用,这样可以降低导致癫痫的副作用发生概率吗?或者有什么比较好的服药建议。症状及患病时长: 38岁女性 昨天下午五点突然感受脸部发烫,没有在意 下班路上感觉肿胀,明显感觉嘴巴 脸都肿了,晚上七点半开始后背痒,然后吃了10ml 西替利嗪, 后背痒缓解,脸继续肿,额头眼睛都肿了 。 晚上十一点睡觉 今天早上脸继续烫 还是肿,眼睛和脸比较明显,嘴巴感觉好点了。手也是肿的。 本人有桥本,一点甲减,以前有过慢性肾炎 几年前好了 需要解答的问题: 是否需要去检查其他的肝肾功能? 今天继续吃抗过敏药么? 一般多久会好症状及患病时长:并无心理问题,由于错误治疗引起的一系列精神症状。目前症状有:情感缺失、精力下降、动力下降、脑雾。去年六月开始一直到现在。 就医及用药情况:去年六月因为身体疼痛服用了一个月普瑞巴林,突然停药后出现严重静坐不能。去医院之后医生给开了抗抑郁药伏硫西汀,吃了两个月之后出现了严重快感缺失,期间静坐不能仍然很严重。随后去做了磁休克,做完之后静坐不能消失了,取而代之的就是精力下降、动力下降、脑雾,快感缺失依然存在。这之后医生开了托鲁地文拉法辛,40mg吃了两个月,80mg吃了4个月,症状没有好转。4月初情感麻木的症状越来越严重,咨询医生过后进行了减药,从80mg减到40mg,情感麻木的症状有减轻,脑袋也变得清晰了,有时会感到悲伤,但总体并无大碍。 需要解答的问题:减药之后我觉得情感有点回来了,脑袋也变清晰了,想要继续减,目前减到40mg已经有3周,该什么时候进行下一个阶段,剂量是多少 石主任您好!帮好友的母亲咨询: 91岁女性老人、重度认知症、坐轮椅、2025年7-8月,约1个半月时间不太愿意吃流食和精神萎靡,后恢复。到2026年1月份再次出现不愿意吃流食、不爱说话、没精神抬不起头来、食量减少50%左右,晚上多次想小便,白天嗜睡,每天吃的药: 1.盐酸特拉挫臻,晚饭后 2mg 2.美金钢,早、晚饭后各10mg,共20mg/天 3.金水宝,早、晚饭后各4x420mg,共8x420mg/天 4.艾多沙班,晚饭后 15mg 5. 艾司唑仑 0.5mg 每天睡觉前服用 后停吃金水宝,到3月老人精神又恢复了能正常吃饭,问老人两次出现食欲不振和精神萎靡等现象是什么原因造成的?上述药物和这种现象有关系么? 现在妈妈精神状态很好,吃饭睡觉都不错。褥疮也好了很多。现在每天的用药见下面,最近的检查报告见下面照片,请问这五种药物联合使用有什么注意事项?对91岁的老人需要调整么? 1.盐酸特拉挫臻,晚饭后 2mg 2.美金钢,早、晚饭后各10mg,共20mg/天 3.艾多沙班,晚饭后 15mg 最近增加两种利尿的药 4. 螺内酯片 早1粒 5. 呋塞米片 早一粒