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2026年04月18日
一，肾部肿瘤，需要做手术，因为心脏不舒服，天津肿瘤的医生说这次手术为中大型手术，需要全麻，让先做心脏评估，做了超声心动，24小时心电图，冠脉ct。请医生分析下，心脏条件可以吗？做肾脏手术的话心脏风险大吗？
二，现在症状是有点胸闷，报告中“前降支中段心肌桥”需要吃什么药吗？胸闷有可能是心肌桥引起的吗？
三，我父亲目前吃药状况：早晨厄贝沙坦，地奥心血康、琥珀酸美托洛尔一天一片。中午氨氯地平、地奥心血康、氯吡格雷（最近怕手术已停药）。晚上地奥心血康、阿托伐他丁。稳心颗粒每天三次，吃美托洛尔和稳心颗粒后胸闷有所缓解。
四，如果手术的话，目前吃的药有哪些需要停药吗？
五，目前已经做了很多检查，也在吃药，但是胸闷状况还是存在，想问下是什么原因引起的？还需要做什么检查吗？
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年04月18日
总结：
第一，患者目前心脏方面的检查结果整体都还好，问题并不严重，目前不需要去做进一步的检查。
第二，冠状动脉CTA检查结果还不错，目前诊断为冠状动脉粥样硬化（血管狭窄程度为轻度，左侧前降支血管），意味着没有达到冠心病标准（冠状动脉狭窄程度为中度及以上），但是又比健康人差一点，称之为冠心病前期状态，需要药物干预，延缓病情进展为冠心病，例如硫酸氢氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片。考虑到外科手术，暂时停止使用硫酸氢氯吡格雷，避免增加外科手术出血的风险。地奥心血康胶囊停止使用。
第三，动态心电图提示存在频发房性早搏，但是问题也不大，属于良性心律失常，可以继续执行目前的美托洛尔和稳心颗粒，予以维持病情的稳定性。
第一，患者目前心脏方面的检查结果整体都还好，问题并不严重，目前不需要去做进一步的检查。
第二，冠状动脉CTA检查结果还不错，目前诊断为冠状动脉粥样硬化（血管狭窄程度为轻度，左侧前降支血管），意味着没有达到冠心病标准（冠状动脉狭窄程度为中度及以上），但是又比健康人差一点，称之为冠心病前期状态，需要药物干预，延缓病情进展为冠心病，例如硫酸氢氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片。考虑到外科手术，暂时停止使用硫酸氢氯吡格雷，避免增加外科手术出血的风险。地奥心血康胶囊停止使用。
第三，动态心电图提示存在频发房性早搏，但是问题也不大，属于良性心律失常，可以继续执行目前的美托洛尔和稳心颗粒，予以维持病情的稳定性。
2026年04月18日
一，心肌桥需要吃药吗？还会进一步发展吗？需要治疗吗？二，早搏什么原因引起的？可以彻底治疗吗？还有什么特效药吗？三，胸闷问题一定是早搏引起的吗？能彻底解决吗？还需要进一步检查吗？
2026年04月18日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年04月18日
好的，我继续回答您的问题
第一，心肌桥是常见的生理性现象，大概70%患者在完成这个检查的时候，会提示的现象，与患者症状没有关系，是不需要进行处理的。
第二，患者目前早搏现象考虑是特发性早搏，没有什么生命危险，属于良性心律失常，这种情况并无大碍，患者目前所使用药就是治疗早搏的药物，继续使用就可以。而且从目前早搏数量来看，使用现在的药物是合适的，力度适中。
第三，如果患者后续再复查24小时动态心电图检查后，早搏数量已经是显著性改善，依然存在胸闷症状，那就要排查是否存在其他原因，例如肺部疾患，可以进一步完成胸部CT和肺功能检查。
第一，心肌桥是常见的生理性现象，大概70%患者在完成这个检查的时候，会提示的现象，与患者症状没有关系，是不需要进行处理的。
第二，患者目前早搏现象考虑是特发性早搏，没有什么生命危险，属于良性心律失常，这种情况并无大碍，患者目前所使用药就是治疗早搏的药物，继续使用就可以。而且从目前早搏数量来看，使用现在的药物是合适的，力度适中。
第三，如果患者后续再复查24小时动态心电图检查后，早搏数量已经是显著性改善，依然存在胸闷症状，那就要排查是否存在其他原因，例如肺部疾患，可以进一步完成胸部CT和肺功能检查。
2026年04月19日
如果那两种药效果不明显还有别的药吗？治早搏
TA的问答
症状及患病时长：血脂高加心率缓慢
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您好医生，我妈妈血脂偏高很多，结合她去照的心电图，请帮我看一下症！目前还没吃降血脂的药症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，医生，我从本月6日就开始服用您推荐的复代文，感觉不错，血压一直维持在128/76左右，想问一下医生需要调整药不，要是不调整药，直吃多久？我中间有一天漏服之后，中午十一点左右眼睛有点眩，是漏服这个原因造成的吗？吃着这药饮酒可以吗？症状及患病时长：
每天睡觉平躺时感觉胸闷气短，侧身睡就会好，症状有半个月的时间，白天会有些心慌的感觉，血压66/128，心率99。身体右侧胳膊上处有些酸胀，右侧腿部酸胀。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
以下是刚检查的报告，麻烦医生看看还需要做心脏造影吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这两天做了一次24小时心电图，一次心脏彩超，我拍给您操心给看看啊症状及患病时长：男，虚岁73，
体检结果(上传)
就医及用药情况：
未用药，就医依从性差
需要解答的问题：
体检，颈总动脉处软斑形成，需要吃药吗？
癌胚抗原7.3查了资料，长期40年以上烟龄，参考没临床意义，是不是正确的
