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月回答 370
2026年04月18日
症状及患病时长：
每天睡觉平躺时感觉胸闷气短，侧身睡就会好，症状有半个月的时间，白天会有些心慌的感觉，血压66/128，心率99。身体右侧胳膊上处有些酸胀，右侧腿部酸胀。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
以下是刚检查的报告，麻烦医生看看还需要做心脏造影吗？
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
2026年04月18日
您好
根据您的病史信息，结合附件中检查结果，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，胸闷气短症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是仅仅在晚上平躺休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，患者白天有心慌症状，从您提供的血压心率来看，心率明显偏快，平时基本就是90+次心跳吗？平时症状发作的时候，除了侧身睡会缓解，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？患者父母亲是否有心血管疾病家族史？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，结合附件中检查结果，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，胸闷气短症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是仅仅在晚上平躺休息的状态下出现？
第二，每次症状发作可以持续多久？几分钟还是更长的时间？
第三，患者白天有心慌症状，从您提供的血压心率来看，心率明显偏快，平时基本就是90+次心跳吗？平时症状发作的时候，除了侧身睡会缓解，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？患者父母亲是否有心血管疾病家族史？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
走路很快的时候会有点气短，走慢没事，这种情况晚上平躺睡觉时胸闷，气短。
平躺睡觉感觉到胸闷接着侧身就缓解了
之前心率多少没有注意，深呼吸会缓解。
四年前做过肺结节的手术，现在复查正常，我再上传一个2月份的肺部ct结果，
父母没有心脏病
平时失眠，睡觉很晚，一夜睡四五个小时。
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2026年04月18日
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年04月18日
2026年04月18日
2026年04月18日
医生你好，根据目前的检查来看，需要先吃点什么药治疗吗？您提到的冠状动脉ct与24小时动态心电图是现在就需要去检查吗？先不检查的话患者有没有什么风险？
好的，您的回复我看到了，正在编辑信息回复您，请耐心等待
2026年04月18日
好的，我继续回答您的问题
从目前检查结果来看，是无法解释患者目前所出现的症状，这就是为什么建议患者需要进一步完成冠状动脉CTA和24小时动态心电图检查的重要原因，只有把诊断搞得清清楚楚明明白白，那么药物治疗才会更有方向性，才能解决问题。
如果患者后续症状反复的出现，有逐步加重趋势，还是要尽快完成这两个检查，明确病情，才能够帮助患者改善症状，降低疾病的风险。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
从目前检查结果来看，是无法解释患者目前所出现的症状，这就是为什么建议患者需要进一步完成冠状动脉CTA和24小时动态心电图检查的重要原因，只有把诊断搞得清清楚楚明明白白，那么药物治疗才会更有方向性，才能解决问题。
如果患者后续症状反复的出现，有逐步加重趋势，还是要尽快完成这两个检查，明确病情，才能够帮助患者改善症状，降低疾病的风险。
希望上述信息对您有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系
祝健康🌹
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您好，医生，我从本月6日就开始服用您推荐的复代文，感觉不错，血压一直维持在128/76左右，想问一下医生需要调整药不，要是不调整药，直吃多久？我中间有一天漏服之后，中午十一点左右眼睛有点眩，是漏服这个原因造成的吗？吃着这药饮酒可以吗？症状及患病时长：
每天睡觉平躺时感觉胸闷气短，侧身睡就会好，症状有半个月的时间，白天会有些心慌的感觉，血压66/128，心率99。身体右侧胳膊上处有些酸胀，右侧腿部酸胀。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
以下是刚检查的报告，麻烦医生看看还需要做心脏造影吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
这两天做了一次24小时心电图，一次心脏彩超，我拍给您操心给看看啊症状及患病时长：男，虚岁73，
体检结果(上传)
就医及用药情况：
未用药，就医依从性差
需要解答的问题：
体检，颈总动脉处软斑形成，需要吃药吗？
癌胚抗原7.3查了资料，长期40年以上烟龄，参考没临床意义，是不是正确的
一，肾部肿瘤，需要做手术，因为心脏不舒服，天津肿瘤的医生说这次手术为中大型手术，需要全麻，让先做心脏评估，做了超声心动，24小时心电图，冠脉ct。请医生分析下，心脏条件可以吗？做肾脏手术的话心脏风险大吗？
二，现在症状是有点胸闷，报告中“前降支中段心肌桥”需要吃什么药吗？胸闷有可能是心肌桥引起的吗？
三，我父亲目前吃药状况：早晨厄贝沙坦，地奥心血康、琥珀酸美托洛尔一天一片。中午氨氯地平、地奥心血康、氯吡格雷（最近怕手术已停药）。晚上地奥心血康、阿托伐他丁。稳心颗粒每天三次，吃美托洛尔和稳心颗粒后胸闷有所缓解。
四，如果手术的话，目前吃的药有哪些需要停药吗？
五，目前已经做了很多检查，也在吃药，但是胸闷状况还是存在，想问下是什么原因引起的？还需要做什么检查吗？
