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月回答 51
2026年04月19日
症状及患病时长：恶性黑色素瘤
就医及用药情况：4月3日开始三联用药，帕博利珠，替莫唑胺，己用药，目前每天口服阿帕替尼1粒，0.25g，近三日出现腹泻，晚上5一6次，白天3次左右，服用黄连素，蒙脱石散及易蒙停，效果不明显，请问李主任，目前怎么处置，用什么药能止住腹泻，谢谢
需要解答的问题：
请问李主任，目前怎么处置，用什么能止住腹泻，谢谢
2026年04月19日
您好!
您的问诊信息我已收到，病情分析及建议正在整理中，请您稍等，稍后发给您。此条信息不用回复，以免浪费您的提问次数。
感谢您的耐心等待！
您的问诊信息我已收到，病情分析及建议正在整理中，请您稍等，稍后发给您。此条信息不用回复，以免浪费您的提问次数。
感谢您的耐心等待！
2026年04月19日
明白，谢谢主任，计划24号再打帕博利珠，像他这种情况，如果还是腹泻，暂时就不能打了，是不是主任
2026年04月20日
主任，早上好🌹昨天吃了四粒易蒙停，晚上又吃了两包蒙脱石散，腹泻是止住了，阿帕替尼等到今晚上还能吃吗，之前都是早饭后服用，另外他一直说腰疼，有时受不了，想问一下，这是不是也是药物的副作用，谢谢
2026年04月20日
您好！
阿帕替尼暂停。连续三天不腹泻后，再考虑要不要服用，或者，和你们主管医生联系商议服药的问题。至于腰疼的问题，由于网络问诊的局限性，目前原因无法判断，初步建议当地医院骨科门诊就诊。
阿帕替尼暂停。连续三天不腹泻后，再考虑要不要服用，或者，和你们主管医生联系商议服药的问题。至于腰疼的问题，由于网络问诊的局限性，目前原因无法判断，初步建议当地医院骨科门诊就诊。
TA的问答
症状及患病时长：患者男，67岁。尿血，疼痛入院
就医及用药情况：医院诊断为膀胱癌。此前因此已做过两次手术，第二次手术于24年完成，此次为第三次复发，
需要解答的问题：比较好的治疗方案
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
综合您所说，目前病人的治疗方案就是沿用现有用药加2至4个疗程。（每次化疗完有口复替吉奥胶囊）疗程结束后，以吃口复药作为治疗主方向。是这个意思吗？（其他医院又有说这个免疫药对病人没多大效果，把我都搞晕了）症状及患病时长：胃癌，发现至今4个多用。
就医及用药情况：四次组合化疗+免疫治疗
需要解答的问题：4月15日复查血象与CT想知道下一步合适的治疗方向？
症状及患病时长：恶性黑色素瘤
就医及用药情况：4月3日开始三联用药，帕博利珠，替莫唑胺，己用药，目前每天口服阿帕替尼1粒，0.25g，近三日出现腹泻，晚上5一6次，白天3次左右，服用黄连素，蒙脱石散及易蒙停，效果不明显，请问李主任，目前怎么处置，用什么药能止住腹泻，谢谢
需要解答的问题：
请问李主任，目前怎么处置，用什么能止住腹泻，谢谢医生您好，目前第二疗程化疗的d18，我父亲今天早上做了血常规、肿瘤指标和增强ct，以下图一为血常规，图二为今天的肿瘤指标，图三为术后ag第一疗程d7的肿瘤指标，图四为术后30天的肿瘤指标。请问这个情况，目前来看应该不会是复发对吧？前面的ag方案还可以继续用吗？
原因是我担心会不会有的人虽然ca199降低也有复发的？如果排除这个可能性那我现在就要继续订健择的吉西他滨回来了，因为好几天才能到，怕等影像结果出来再订耽误了化疗。
