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2026年05月05日
症状及患病时长：患者男，56岁，肝脏血管瘤，距首次发现有十多年时间，现在瘤体变大。
就医及用药情况：在当地医院问诊，拍的加强CT，医生建议，可以做手术切除，会切除部分正常肝脏组织。
需要解答的问题：
①手术切除是否必须？不管它、不处理是否可行？
②如果手术，哪种手术方式或者类型是比较推荐的，更稳妥，损伤更小？
③是否涉及必须切除正常肝脏组织？如涉及，切除正常肝脏体积多大占比是合理范围？在此范围内的切除对患者今后日常生活有无影响？
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2026年05月05日
医生，您好！还请给看一下。
2026年05月05日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年05月05日
TA的问答
症状及患病时长：半个月
就医及用药情况：县医院治疗中
需要解答的问题：
您好余主任，情况如下：
1.小朋友今年12岁，5月24号肚子疼，去医院检查，医生查了肝胆脾胰肾彩超，做了胃镜等，发现有胆汁反流性胃炎，又查出肝功能异常，转氨酶很高，B超显示胆囊有结石。当时住院挂水治疗，医生以治疗胃炎和降转氨酶为主，住院五天后出院。
2.6月6号小朋友又说肚子疼，不能吃饭，一吃饭就疼的受不了，再次去医院检查，医生根据之前的检查让住院治疗，治疗胆囊结石，6月7号做了ct和磁共振，结果都显示胆囊结石，现在要去做手术。
需要解答的问题是：
1，这个情况必须做手术吗？有没有比较保守的治疗方案？目前还是疼痛的，怎么能缓解这个症状？
2，目前肝功能有问题，该怎么治疗？日常中有要注意什么？查出大三阳，需要开始抗病毒治疗吗？
3，这次查出胆囊，肝和胃都有问题，这三者有关联吗？一下子查出这么多问题。症状及患病时:抗核抗体1:320，5年左右，其他抗体均阴性，这次过年睡眠每天3小时左右，家里事多，导致开年例行检查，转氨酶，igg，总胆红素偏高，最近也一直没办法好好休息，之前医生就说我是AIH可能，让我吃熊去氧，问珍了一位医生说可以先观察，毕竟我比较胖，可能164，160斤，应该是太胖和劳累的原因，也容易浮肿，5年前也是因为劳累，检查有抗核抗体，期间出现过一次总胆红素偏高的情况，M2弱阳，其他时候检查都是没出过问题，最近我感觉右上腹和阑尾的地方有点隐痛恶心，也不严重，脖子后背感觉肌肉抽的紧，就像问问，要不要吃药，最近也是很疲劳很疲劳。没睡好
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：是不是AIH，现在需要吃什么药
80岁女性患者，有高血压、脂肪肝、糖尿病等基础疾病，去年8-12月间数次入院（部分记录见图1），持续出现不明原因发烧，医院采取打针吃药的处理方式，多项检查后仍无法确定原因。
经网上问诊后，我们主动要求医院做了ERCP，老人在12月手术后指标好转，逐渐恢复正常生活，但一周前又感觉口苦反没食欲，胆汁逆流，再次入院。入院后出现发烧，肝功能验血的指标持续升高，检查结果见图2、3，请问如何排查病因，结合老人身体情况有什么合适的治疗方式？症状及患病时长：肝脏低密度回声
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好啊，我是上次咨询您的患者，我在上个月又去做了一次肝脏的彩超，这次又发现有多个片状低密度回声，这个是为什么呢？最近我右侧肋骨总是有点疼，图一是去年的，图二图三是今年的症状及患病时长：乙肝，发现到现在6年
就医及用药情况：发现后开始抗病毒治疗，药物恩替卡韦。2月份定期复查时增强核磁提示肝硬化，后面医生开了安络化纤丸。6月复查增强核磁又没有提示肝硬化和结节了。肝功检查、血常规检查正常。
需要解答的问题：麻烦医生帮我看下报告，现在肝脏是什么情况。
